Болезни и симптомы

Периодонтит зуба

Периодонтит – воспалительное заболевание, которое локализуется в области периодонта – окружающих зуб тканей. Одно из наиболее распространненых заболеваний, с которым обращаются пациенты в стоматологию.

Причины развития периодонтита

  • Кариес без своевременно проведенного лечения;
  • Пульпит;
  • Инфицирование из лимфы, крови или прилегающих тканей;
  • Травма с нарушением нервно-сосудистого пучка пульпы;
  • Травмирование тканей при неправильно установленной пломбе;
  • Привычка зажимать зубами посторонние предметы;
  • Воздействие сильнодействующих веществ.

Классификация периодонтитов

  • Инфекционные интердентальные и экстрадентальные.
  • Травматические, требующие устранения причины заболевания.
  • Медикаментозные, возникающие вследствие токсического воздействия лекарств.

В зависимости от особенностей течения болезни различают:

  • Серозный или гнойный периодонтит (острый);
  • Хронический (фиброзный, гранулематозный, гранулирующий) периодонтит зуба;
  • Хронический в обостренной форме.

Симптомы заболевания в острой форме

Зачастую периодонтит развивается быстро. Признаки гнойного процесса:

  • Постоянная боль, которая усиливается, пульсирует и создают чувство распирания, может отдавать в соседние области;
  • Впечатление увеличенного зуба – подвижного и резко болезненного при дотрагивании;
  • Невозможность сомкнуть зубы;
  • Гиперемия десны и щеки;
  • Боль при пальпации;
  • Гной выходит через свищ, уменьшается отек и притупляется болезненность;
  • Сульфебрильная температура.


Хронический периодонтит

Заболевание может развиваться медленно. Через кариозную полость выходит экссудат. Явные признаки заболевания могут отсутствовать. Симптомы развития процесса: изменение цвета зуба, неприятное ощущение тяжести при жевании.

Образование в десне свища характерно для гранулирующей формы. Больной зуб явно определяется при постукивании.

Формы периодонтита поможет различить рентгеновское обследование:

  • Для фиброзной формы характерно расширение периодонтальной щели;
  • При гранулирующей форме образовывается свищ и просматривается очаг разрежения кости неправильной формы;
  • При хроническом периодонтите заметен четкий очаг круглой формы, в зависимости от его размера диагностируют гранулему, кистогранулему или кисту.

При обострении хронической формы симптомы схожи с острой, но рентген показывает хронический процесс.

Диагностика

Для всех форм заболевания свойственны следующие признаки:

  • Разрушение наружной части зуба при сильной пигментации;
  • Отсутствие реакции на холодное и горячее;
  • Отсутствие болезненности при зондировании;
  • Болезненность при постукивании при хронической форме – притупленная, при острой - ярко выраженная;
  • Изменение цвета зуба.

Особенности лечения

Лечение народными средствами не устранит причину воспаления, гипертонические полоскания помогают снизить болезненность, могут быть эффективны, если имеется отток гноя. Консервативное лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях развития. В остальных случаях необходима помощь квалифицированного стоматолога.

Терапевтическое лечение

Терапевтическое лечение проводится поэтапно:

  1. Освобождение корневого канала от пломбировочного материала и продуктов воспаления тканей.
  2. Очищение и промывание канала антисептическими средствами.
  3. Установка пломбы после устранения воспалительного процесса.

Если наблюдается непроходимость корневых каналов, гранулема, а консервативные мероприятия неэффективны, пульпит нуждается в хирургическом лечении.

Хирургическое лечение

Используются следующие хирургические методы лечения:

  • Удаление корня и выскабливание лунки;
  • Резекция верхушки корня и удаление гранулемы;
  • Удаление гранулемы без резекции верхушки корня;
  • Реплантация;
  • Гемисекция, если отсутствует значительное повреждение костной ткани и острое воспаление;
  • Коронарорадикулярная сепарация.

Противопоказания к ампутации верхушки корня:

  • Отсутствие возможности использовать зуб для протезирования;
  • Подвижность корня;
  • Латеральная гранулема;
  • Неудовлетворительное состояние пациента.

Последствия лечения

  • Болезненность при надкусывании.
  • Возможно обострение состояния, когда требуется повторение терапевтического лечения и возникает необходимость в разрезе десны.

Чем определяется успех лечения периодонтита?

Можно выделить три определяющих момента:

  • Проходимость корневых каналов;
  • Стадия развития процесса;
  • Степень поражения тканей.

При отсутствии возможности лечения зуб следует удалить, так как он является источником распространения инфекции, что крайне опасно для организма. Как правило, периодонтит требует неукоснительного выполнения рекомендаций стоматолога и длительного лечения.

Как избежать периодонтита

Обращаться к стоматологу при первых проявлениях кариеса.

Также важно соблюдать правила гигиены ротовой полости:

  • Систематически правильно чистить зубы (в идеале - после каждого приема пищи;
  • Использовать зубную нить;
  • Сладкие, горькие и холодные блюда употреблять в меру.
  • Регулярно проходить осмотр стоматолога.

Профилактика периодонтитаКачественное лечение периодонтита проводят в Москве, в стоматологии клиники РАН. Лечение заболевания может включать от 3-х до 5-ти посещений стоматолога. Цена определяется количеством каналов в пораженном зубе и включает:

  • Анестезию;
  • Удаление старой пломбы;
  • Манипуляции в корневых каналах – механическую и медикаментозную обработку;
  • Пломбирование.

При необходимости удаления анкерного штифта стоимость увеличится в зависимости от сложности манипуляции.

Чтобы сохранить зубы здоровыми рекомендуем проходить профилактический осмотр стоматолога каждые пол года, чтобы устранять появляющиеся проблемы на начальном этапе.

Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:
Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,
Телефон:+7 (495) 400-47-33, Электронная почта: callcenter@ckbran.ru