Бартолинит, киста или абсцесс бартолиновой железы

Бартолинит (абсцесс бартолиновой железы, киста бартолиновой железы) – заболевание, при котором воспаляются бартолиновые железы. Эти железы находятся с двух сторон от влагалища в области малых половых губ (в преддверии влагалища). Их основная функция – поддержание влажности входа во влагалище во время полового акта. Выводные протоки желез открываются на поверхность малых половых губ. При инфицировании протоков (инфекциями, передающимися половым путем - гонореей, трихомониазом и хламидиозом, реже -  гонококками, стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и другими микроорганизмами) возникает их воспаление, которое в дальнейшем может распространиться на всю железу и окружающие ее ткани. В большинстве случаев воспаляется только одна железа, т.е. воспалительный процесс односторонний.

Причины развития бартолинита – попадание инфекции через выводные протоки бартолиновых желез. Этому способствует:

• Недостаточная гигиена половых органов;
• Незащищенные половые контакты;
• Половые контакты во время менструации;
• Наличие таких заболеваний как кольпит, уретрит, наличие венерических заболеваний;
• Снижение иммунитета.

Симптомы острого бартолинита

• Отек и покраснения на малой половой губе;
• Появление шишкообразного уплотнения на малой половой губе; уплотнение болезненно при нажатии;
• Отек и уплотнение большой половой губы со стороны воспаления;
• Дискомфорт и боль в области половых губ при ходьбе, половом акте, контакте с одеждой;
• Повышенная температура;
• Увеличение лимфоузлов в паховой области.

Формы бартолинита

В зависимости от объема и локализации участка поражения выделяют такие формы бартолинита, как:

Каналикулит – инфекция попала в выводной проток железы и вызвала его воспаление, ярко выраженные симптомы отсутствуют

Киста бартолиновой железы – при закупоренном выводном канале секрет железы из-за отсутствия оттока скапливается в образованной полости, нагноения тканей самой железы и окружающей клетчатки при этом нет.

Абсцесс бартолиновой железы – в воспалительный процесс вовлечены ткани бартолиновой железы и окружающей клетчатки.

Хронический бартолинит

При хронической форме заболевание периодически обостряется под воздействием таких факторов, как переохлаждение, снижение иммунитета, менструация и т.д. Вне обострения могут появляться несильные болевые ощущения со стороны пораженной железы, дискомфорт во время полового акта. В период обострения возникают симптомы, схожие с проявлениями острого бартолинита.

Диагностика бартолинита

Диагноз основывается на данных осмотра. При этом для выбора максимально эффективного лечения врач может назначить такие исследования, как общий анализ крови, мочи; обследование на урогенитальные инфекции, лабораторное исследование секрета бартолиновой железы или патологического отделяемого из нее, и другие.

Лечение бартолинита

В большинстве случаев после определения причины, вызвавшей развитие бартолинита, подбирается антибактериальная терапия с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, проводится обработка воспаленного участка антисептическими средствами, может быть назначен курс физиотерапевтического лечения.

Лечение абсцесса бартолиновой железы преимущественно хирургическое – проводится вскрытие, дренирование и обработка полости, при необходимости назначается медикаментозная терапия. Гинекологи НКЦ №2 (ЦКБ РАН) подберут максимально эффективное и быстрое лечение бартолинита. Лечение кисты бартолиновой железы также, в основном, хирургическое, вне периода обострения.

Удаление кист бартолиновой железы и вскрытие абсцесса бартолиновой железы возможно в условиях дневного стационара (без суточной госпитализации).