Пороки сердца — это дефекты, связанные с нарушением строения сердечных структур. Могут быть врожденными или возникать в течение жизни при воздействии провоцирующих факторов. Пороки бывают клапанные, перегородочные или с поражением сосудов сердца, комбинированные. Такие патологии способны приводить к нарушениям кровообращения, сердечной дисфункции, кислородному голоданию и даже к смерти.
Что такое порок сердца
Сердце разделено на две половины, правую и левую, которые включают предсердие и желудочек, а также систему клапанов и сосудов, приводящих кровь к сердцу и отводящих кровь из сердца.
В нормальном физиологическом состоянии левые и правые отделы функционируют отдельно друг от друга, они разделены между собой перегородками: межпредсердной и межжелудочковой. Дефект может быть и в этих перегородках, такие пороки сердца могут быть жизнеугрожающим.
По большому кругу кровообращения кровь движется из левой части сердца в правую и по малому — наоборот. Пороки могут возникать и в сосудах сердца, такие как атрезия аорты, сужение, транспозиция сосудов, незаращение дополнительных отверстий в сосудах, которые нужны для смешивания крови у плода.
Комплекс клапанов и перегородок обеспечивает направленное движение крови и, соответственно, достаточное кровоснабжение тканей кислородом и питательными веществами. Патологические изменения в этом комплексе являются одним из вариантов пороков сердца. В сердце человека всего четыре клапана.
Основная классификация связана с разделением на две большие группы:
Есть классификация, которой пользуются кардиохирурги — она подразумевает разделение на 4 класса сложности:
Пороки сердца также разделяют по другим критериям. По типу патологических изменений:
По степени и обширности нарушения:
По особенностям кровоснабжения:
Основные причины врожденных пороков сердца:
Считается, что ВПС возникает на этапе закладки внутренних органов — примерно в период 4-6 недель беременности.
Почему возникают приобретенные пороки сердца:
ППС могут развиваться у людей любого возраста. Наиболее распространено поражение аортального клапана — на него приходится до 80% от общего количества приобретенных пороков.
Проявления зависят от степени тяжести болезни. Незначительные врожденные и приобретенные пороки могут протекать незаметно. Тяжелые патологии негативно сказываются на внешнем виде и физическом состоянии пациента, а также ослабляют иммунную систему.
Основные симптомы порока сердца:
В пожилом возрасте проявления порока иногда принимают за признаки старения организма. Важно своевременно диагностировать патологию, чтобы продлить жизнь и улучшить здоровье.
При отсутствии адекватного лечения заболевание может привести к негативным последствиям:
При клапанных пороках достаточно высокая смертность, поэтому важно своевременно обратиться к кардиологу и при необходимости сделать операцию.
Многих пациентов интересует, сколько живут люди с пороком сердца. Это зависит от многих факторов: тяжести и типа порока, общего состояния здоровья, возраста, образа жизни. Большое значение имеет своевременность и эффективность лечения. Доктор даст необходимые рекомендации, которые помогут улучшить качество жизни и предотвратить опасные последствия.
Обследование и лечение проводит врач-кардиолог. Диагностические мероприятия включают:
При необходимости кардиолог направляет к другим узким специалистам или кардиохирургу для решения вопроса об операции.
На ранних этапах возможна консервативная терапия, которая позволяет стабилизировать давление, кровообращение, улучшить работу миокарда (сердечной мышцы). С этой целью могут применяться бета-блокаторы, антигипертензивные средства, антикоагулянты, диуретики и другие препараты. Однако в большинстве случаев медикаментозное лечение не может полностью устранить порок сердца, и для достижения положительного результата требуется хирургическое вмешательство.
Основные типы операций, которые проводят в РНЦХ имени акад. Б.В. Петровского:
Перед вмешательством выполняются обязательное обследование и первичная стабилизация состояния для профилактики хирургических осложнений.
В случаях, когда оперативное лечение нецелесообразно, проводят коррекцию проявлений сердечной недостаточности.
Заболевание опасно осложнениями, поэтому важно проходить ежегодные обследования, особенно если есть предрасполагающие факторы. Чем раньше выявлен порок сердца, тем лучше для пациента в исходе и лечении порока.
Что делать для снижения риска порока сердца или его осложнений:
Здоровый образ жизни и своевременное обращение к доктору помогут реально снизить риск порока сердца и его осложнений.
В НКЦ №2 РНЦХ имени акад. Б.В. Петровского можно пройти комплексное обследование для выявления любых сердечно-сосудистых патологий. Возможна госпитализация в стационар для прохождения рентгенохирургического и других видов лечения.
1. Рекомендации ESC/EACTS 2017 по лечению клапанной болезни сердца // Рос. кардиол. журн. - 2018. - Т. 23, № 7. - С. 103–155.
2. Новиков В.И., Новикова Т.Н. Клапанные пороки сердца. — М.: МЕДпреcсинформ, 2017. –144 с.
3. Мудрицкая Т.Н. Кальцинированный аортальный стеноз. Особенности диагностики и лечения // Крымский терапевтический журнал. – 2012 г. – №2. .
4. Скворцов В.В., Тумаренко А.В., Байманкулов С.С. Врожденные пороки сердца. Медицинская сестра. 2017 г. – №7 – с. 14-18.
5. Доценко Э. А. Симптомы и синдромы при приобретенных пороках сердца: учеб.-метод. пособие. — Минск: БГМУ, 2009. — 91 с.
6. Рыбакова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. — М.: Издательский дом Видар-М, 2008. — 512 с. .
Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время
Подпишитесь на телеграм-канал НКЦ №2, чтобы быть в курсе наших новостей.
В ближайшее время он появится на сайте.
Подпишитесь на телеграм-канал НКЦ №2, чтобы быть в курсе наших новостей.