Рентген коленного сустава

Рентгенография коленного сустава — метод диагностического скрининга при болезнях колена, основанный на способности рентгеновских лучей проходить сквозь ткани и оставлять черно-белое изображение на фотопленке. Несмотря на наличие альтернативных методов диагностики рентген остается быстрым и доступным способом понять причину болей и нарушения движений в суставе.

Зачем нужно сделать рентген коленного сустава

Коленный сустав соединяет бедренную, большеберцовую кость и надколенник. Цель рентгенологического исследования — получить наглядное изображение костных структур и найти признаки возможных заболеваний:

• травматических повреждений (переломов, подвывихов, вывихов)
• возрастного остеопороза (снижения плотности костей)
• деформаций костей (врожденных аномалий развития, неправильно заживших переломов)
• хронического воспалительного процесса (артрита с костными выростами-остеофитами)
• инфекций в кости (нагноений, кист)
• опухолей.

При сомнениях в диагнозе используются компьютерная томография (КТ), МРТ и артроскопия (просмотр видеоизображения внутренней части сустава на эндоскопическом оборудовании).

Показания

Наиболее частый повод к исследованию — бытовые и спортивные травмы сустава из-за удара, падения, неосторожных движений. При появлении сильных болей срочно назначается рентген колена. В плановом порядке снимки делают при хронической патологии.

Врач направляет на обследование при следующих симптомах:

• наличие болей в покое и при движении
• отечность и покраснение мягких тканей над суставом
• чувство жара в колене, горячая на ощупь кожа
• слышимые щелчки и хруст при сгибании
• нарушение движений, затруднения при подъеме по ступенькам
• внешние изменения формы колена и ощущение постороннего предмета (“суставная мышь”).

Снимок колена необходим врачу для наблюдения за динамикой болезни на фоне назначенного лечения. Контрольные рентгенограммы выполняются при заживлении переломов бедренной и большеберцовой костей.

Противопоказания

Любое рентгенологическое исследование нежелательно проводить у детей до 15 лет и беременных женщин. От рентгенодиагностики отказываются при психических расстройствах, когда пациенту невозможно придать неподвижное положение.

Рентген коленей заменяют на другие диагностические методы при большой суммарной дозе облучения, полученной в течение последнего года.

Как проходит процедура

Снимок коленного сустава выполняется в двух стандартных проекциях — прямой и боковой.

Прямой снимок проводят в положении лежа или стоя с максимальным разгибанием колена. При подозрении на повреждение связок рентгенографию лучше выполнять стоя. На полученном изображении хорошо видна суставная щель.

Для съемки в боковой проекции пациент ложится на бок либо остается стоять и слегка сгибает ногу в колене. Такой ракурс позволяет оценить состояние надколенника и его сочленение с бедром.

Дополнительно используются пробы с нагрузкой и снимки в других проекциях:

• Для косвенной оценки связочного аппарата и выявления нестабильности надколенника пациента просят напрячь мышцы бедра. Рентгенолог оценивает смещение надколенника.
• Боковая рентгенограмма с нагрузкой нужна при подозрении на травму связочного аппарата. Пациент на несколько секунд переносит тяжесть тела на поврежденную ногу. Диагноз подтверждается при неправильном взаиморасположении костей.
• Снимки в аксиальной проекции дают возможность рассмотреть соединение между надколенником и бедром, а также участок большеберцовой кости.

Рентген коленного сустава в НКЦ №2

Исследование выполняется на высокотехнологичных аппаратах ведущих мировых производителей: Multi PRO фирмы Siemens AG и Duo Diagnost фирмы Philips Medical Systems. Для снижения степени лучевого воздействия на организм пациента во время исследования используются специализированные средства защиты.

Результаты рентгенологического исследования мгновенно поступают на сервер, где становятся доступны рентгенологам и врачам, которые курируют пациента в клинике. Рентген-снимок можно распечатать на рентгеновской пленке, записать на СD-диск, а также отправить на электронную почту пациента вместе с протоколом описания.

В отделении имеется возможность в этот же день провести дополнительные исследования КТ и МРТ для четкой постановки диагноза в сложных случаях.