Телефон для вызова бригады скорой и неотложной медицинской помощи НКЦ №2 +7 495 42 777 33. Круглосуточно. Экстренная госпитализация. Выезжаем в любую точку Москвы и Подмосковья!
Узнайте больше →

Энцефалит

Паршина Евгения Петровна
Текст:
Дятлов Семён Леонидович
Соавтор
Паршина Евгения Петровна
Заведующая отделением, врач аллерголог-иммунолог кабинета общей аллергологии и иммунопатологии

Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое сопровождается разрушением нервных тканей и ухудшением работы нервной системы человека.

Виды энцефалита

Развитие заболевания обусловлено попаданием в организм человека и дальнейшим размножением в нем различных патогенных возбудителей. В связи с тем, что причину заболевания удается установить не всегда, энцефалиты делят на первичные и вторичные.

  1. Первичный энцефалит является самостоятельным и развивается вследствие заражения человека вирусами (герпеса, Коксаки, бешенства) или бактериальными возбудителями (сыпного тифа или нейросифилиса). К этой группе относится известный клещевой энцефалит, который передается человеку с биологическими жидкостями кросососущих насемкомых (иксодовых клещей) и при употреблении сырого молока некоторых животных (коров, коз, овец).
  2. Вторичный энцефалит возникает на фоне других заболеваний. Различают вторичные вирусные энцефалиты (возникшие вследствие перенесенной кори, ветряной оспы, краснухи, гриппа), поствакцинальные (АКДС или осповакцинные), микробные (стафилококковые, стрептококковые, малярийные или токсоплазмозные).

В редких случаях может возникнуть:

  • аутоиммунный энцефалит (вызванный иммунной системой, реагирующей на неинфекционную причину, такую ​​как опухоль или антитела)
  • хронический (воспаление развивается медленно в течение многих месяцев; это может быть результатом такого состояния как ВИЧ).

Также энцефалит может быть диффузным (общемозговым) и очаговым (с точечными очагами поражения мозга) по характеру распространения, гнойным и негнойным по типу экссудата.

энцефалитный клещ

Симптомы энцефалита

Люди, которые недавно перенесли тяжелые вирусные или бактериальные заболевания, а также посетившие эндемичные по клещевому энцефалиту регионы, должны быть предельно внимательны к любым признакам заболевания.

Инкубационный (скрытый) период энцефалита продолжается от 2 дней до трех недель. Самой часто встречающейся формой заболевания является лихорадочная. Как правило, начало болезни сопровождается резким повышением температуры тела до 38-39ºC, интоксикацией и гриппоподобными симптомами: болью в мышцах, рвотой и слабостью.

Особенно настораживающими и требующими консультации врача являются симптомы нарушения мозговой деятельности и психического фона:

  • слуховые и речевые отклонения нарушения
  • чрезмерная эмоциональная возбудимость, суетливость, беспокойство, хаотичные движения
  • затуманенность сознания, появление галлюцинаций и эпилептических припадков
  • развитие судорог и спазмов
  • нарушение чувствительности лица и тела.

Все перечисленные симптомы могут быть признаками развития более тяжелых форм болезни, которые сопровождаются утратой иннервации отдельных участков тела, параличом и при самом неблагоприятном исходе смертью больного.

Получить консультацию иммунолога или записаться на прием

Как инфекция проникает в головной мозг

Пути распространения заболевания проходят по кровотоку или нервным волокнам. Обычно мозг защищен от инфекций гематоэнцефалическим барьером — толстой мембраной, препятствующей проникновению в мозг посторонних веществ. Именно поэтому иммунная система некоторых людей, заболевших энцефалитом, хорошо справляется с заболеванием при должном поддерживающем лечении. Но в некоторых случаях инфекции удается проникнуть через защитный барьер и происходит инфицирование мозговой ткани.

симптомы энцефалита

Лечение и профилактика энцефалита

В качестве терапии используют противовирусные, гормональные и противосудорожные препараты, отпускаемые строго по рецепту и требующие постоянного контроля врача. Лечение проводится исключительно в стационарных условиях. Кроме того, пациенту обязательно назначается патогенетическое лечение, которое позволяет устранить симптомы заболевания. Поэтому кроме обязательных лекарственных препаратов пациенту назначаются средства, направленные на нормализацию дыхания, борьбу с отеком и восстановление метаболизма мозга, поддержку водного баланса и гомеостаза. Помимо этого рекомендуется витаминотерапия, строгое соблюдение диеты и длительная реабилитация.

К сожалению, пораженная нервная система до конца не восстанавливается и некоторые нарушения сохраняются у человека до конца жизни.

Эффективность лечения напрямую зависит от сроков диагностики заболевания. Главная опасность энцефалита заключается в том, что начать специальную терапию можно только после точно установленного диагноза, который выполняется не сразу. Средние сроки выполнения анализов на маркеры энцефалита от 5 до 14 дней. Упуская время, пациенты рискуют ухудшить свое состояние и приобрести наиболее тяжелую форму заболевания, которая практически не поддаются лечению.

На сегодняшний день главной мерой предупреждения энцефалита является вакцинация. Сюда относятся прививки от кори, паротита, краснухи, гриппа, ветряной оспы и клещевого энцефалита. Пройти вакцинопрофилактику можно в любое время года.

В НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В.Петровского можно сделать прививку от энцефалита. Стойкий иммунитет после вакцинации формируется уже после двух доз препарата и сохраняется в течение трех лет.

При посещении лесных и парковых зон важно обрабатывать одежду акарицидными препаратами и носить закрытую одежду, защищая себя от укусов клещей.

Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:
Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,
Адрес: ул. Фотиевой, д. 10 Москва,
Телефон:+7 (499) 400-47-33, Электронная почта: callcenter@ckbran.ru