Описание

Лекарственный мониторинг ― лабораторное определение концентрации лекарственного средства в крови, которое проводится для контроля лечения и подбора оптимальной дозы препарата. Диагностика позволяет повысить эффективность и безопасность фармакотерапии.

лекарственный мониторинг

Показания к назначению

Исследование уровня лекарственных препаратов в крови необходимо:

  • при длительном приеме противосудорожных препаратов
  • когда не удается достичь желаемого эффекта стандартными схемами лечения
  • если у пациента есть сопутствующие заболевания, например, нарушение функций печени и почек, которые влияют на всасывание, распределение, метаболизм и выведение лекарств
  • когда клинически невозможно оценить эффективность терапии
  • если у пациента есть симптомы побочного действия лекарств при стандартной схеме лечения
  • при одновременном приеме других лекарств, которые могут повлиять на метаболизм противоэпилептических средств.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма содержание препарата в крови может быть ниже или выше терапевтического диапазона. Превышение терапевтического уровня усиливает риск развития токсического побочного действия, а снижение ― не позволяет добиться клинического эффекта. Лекарственный мониторинг выявляет эти отклонения: полученную информацию врач использует для коррекции схемы лечения.

Подготовка к лекарственному мониторингу

Для лекарственного мониторинга сдают кровь из вены строго натощак. Накануне разрешен легкий ужин, запрещены ― употребление алкоголя, спорт и физические нагрузки, стрессы. Последний прием пищи ― за 8‒12 часов до анализа.

За 2 часа до процедуры нужно воздержаться от курения. Можно пить обычную воду без газа.

Некоторые диагностические и лечебные процедуры могут исказить результат, поэтому кровь нужно сдавать до рентгенографии, УЗИ, эндоскопических методов исследования, физиотерапевтического лечения, массажа, диализа.

Если пациент принимает другие препараты, кроме противоэпилептических, нужно сообщить об этом врачу.

Забор крови крови проводится перед приемом препарата. Подробные рекомендации по подготовке к исследованию дает лечащий врач.

Результаты анализа оцениваются наравне с клиническими данными и данными инструментальных методов диагностики (МРТ, КТ, ЭЭГ). Самостоятельное изменение дозы препарата недопустимо и может быть опасно для здоровья.


Рекомендации по подготовке пациентов к лабораторным исследованиям (скачать)


Методы исследования

Для лекарственного мониторинга проводится анализ крови на:

  • фенобарбитал
  • фенитоин
  • вальпроевую кислоту
  • карбамазепин
  • ламотриджин
  • леветирацетам
  • топирамат
  • окскарбазепин

Для исследования крови применяется газовая хроматография-масс-спектрометрия. Она сочетает мощные и чувствительные инструменты ― газовая хроматография обеспечивает разделение компонентов сложных смесей в газовой фазе, а масс-спектрометрия идентифицирует компоненты смеси. Метод определяет лекарственное вещество качественно (наименование) и количественно (концентрацию).

Лекарственный мониторинг в ЦКБ РАН

Исследование уровня лекарственных препаратов в крови проводится в стерильных условиях.

Наличие собственной лаборатории с современным высокоточным оборудованием позволяет выполнять весь спектр медицинских анализов в сжатые сроки.

Результаты можно получить на электронную почту.

Прием биоматериала и сдача крови проводится БЕЗ предварительной записи по адресам:

Лечебно-диагностический центр ЦКБ РАН

м. Ясенево, Литовский бульвар, 1А

2 этаж, кабинет 248
Понедельник-пятница с 8.30 до 18.00
Суббота, воскресенье с 9.00 до 16.00
Консультативно-диагностический центр ЦКБ РАН

м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, 10

5 этаж, кабинет 518
Понедельник-суббота с 8.00 до 13.00

Цены

Исследование уровня лекарственных средств в крови - фенобарбитал 7 р. дней 3165 руб.
Исследование уровня лекарственных средств в крови - фенитоин 7 р. дней 2820 руб.
Исследование уровня лекарственных средств в крови - вальпроевая кислота 7 р. дней 2200 руб.
Исследование уровня лекарственных средств в крови - карбамазепин 7 р. дней 2925 руб.
Исследование уровня лекарственных средств в крови - Ламотриджин. Метод ГХ-МС. 2-4 р. дня 2500 руб.
Исследование уровня лекарственных средств в крови - Леветирацетам. Метод ГХ-МС. 2-4 р. дня 2500 руб.
Исследование уровня лекарственных средств в крови - Окскарбазепин. Метод ГХ-МС. 2-4 р. дня 2500 руб.
Исследование уровня лекарственных средств в крови - Топирамат Метод ГХ-МС. 2-4 р. дня 2500 руб.