Анальная трещина

Трещина анального отверстия – одна из самых частых причин обращения к проктологу. Возникает этот неприятный симптом по разным причинам, но на первом месте стоит травмирование слизистой оболочки вследствие прохождения плотных каловых масс.

Анальной трещиной называется внезапное нарушение целостности слизистой заднего прохода. Обычно этот небольшой вертикальный разрез возникает на задней стенке и составляет в длину 1-2 см.

Чаще болеют женщины. Встречаются проявления заболевания у детей. Обычно в этом случае длина дефекта не превышает нескольких миллиметров.

С течением времени края трещины становятся плотнее, и избавиться от нее уже сложнее. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи существует вероятность увеличения количества трещин.

При надлежащем подходе к лечению заболевание полностью излечивается.

Факторы, вызывающие анальную трещину

Причины могут быть следующими:

• Длительный запор;
• Интенсивный физический труд;
• Увлечение спиртными напитками;
• Наличие инородного тела;
• Длительное нахождение в сидячем положении;
• Большое количество специй в пище;
• Травмирующие факторы;
• Инфекции кишечника;
• Геморрой в острой форме;
• Осложнение после родов;
• Неправильно поставленная клизма;
• Глисты (наиболее вероятная причина заболевания в детском возрасте);
• ВИЧ-инфекция;
• Механическое повреждение.

Основные симптомы

• Болезненность, усиливающаяся во время дефекации.
• Алая кровь.
• Затруднение дефекации из-за спазма наружного сфинктера прямой кишки.

Виды проявлений заболевания

• Острая фаза, когда трещина анального прохода появилась не более месяца назад. Возникает жжение, переходящее в боль. Обычно этот период занимает до полутора месяцев.
• Хроническая анальная трещина существует длительное время. Характерны скудные кровотечения.

Форму заболевания можно установить самостоятельно, ориентируясь на его проявления.

Болезненность:

• Продолжительная (до 20 мин.), интенсивная, возникающая при дефекации – острая форма анальной трещины;
• При хронической форме анальной трещины боль не превышает трех минут, постоянный дискомфорт независимо от дефекации.

Спазмы:

• При хронической форме отсутствуют;
• При острой с оттенком пульсации, увеличивают боли.

Кровотечение – характерно для каждой формы заболевания с разницей в количестве выделяемой крови:

• При острой форме – концентрация относительно высокая;
• При хронической менее выражена.

Повторяемость признаков:

• Нехарактерна для острой формы;
• При хронической форме трещины анального прохода – имеет место.

Если анальная трещина появляется у грудного ребенка, то проявления несколько иные:

• Плач при выделении кала;
• Повышенная плотность испражнений и наличие слизи;
• Отсутствие газов;
• Беспокойный сон и общая тревожность;
• Температура.

Ребенок старшего возраста:

• Старается задержать кал, присутствует боязнь дефекации;
• Жалуется на дискомфорт;
• Ощущает присутствие постороннего предмета в заднем проходе.

Родителям следует внимательно относиться к поведению ребенка, так как детям присуща стеснительность в озвучивании своих проблем.

Возможные осложнения

Последствия анальной трещины для здоровья у взрослого и у ребенка связаны с тяжестью формы заболевания. Это могут быть:

• Постоянные выделения крови, вне зависимости от дефекации;
• Инфицирование слизистой кишечника;
• Воспаление жировых клеток вокруг прямой кишки;
• У мужчин возможно появление простатита.

Как проводится диагностика

Диагностические мероприятия включают:

• Осмотр у врача-проктолога – для определения формы заболевания;
• Сдачу анализов;
• Инструментальное исследование.

Медицинские анализы необходимо проводить, чтобы отличить другие заболевания со схожими проявлениями и наличие глистов.

Какие инструментальные исследования поводятся:

• Аноскопия – дополнительны осмотр с использованием пальцев
• Ирригоскопия – с целью определения поражения кишечника
• Ретроскопия – чтобы исключить болезни прямой кишки
• УЗИ

Как лечить заболевание

Анальные трещины в острой форме характеризуются кратковременной болью и минимальными временем выделения крови. Заживление проходит относительно быстро при условии своевременного обращения к врачу и правильно проводимой терапии.

Использование мазей и лекарственных препаратов позволит без операции:

• Устранить боль;
• Прекратить спазмы;
• Нормализовать дефекацию;
• Восстановить целостность слизистой оболочки.

Исключить запоры помогут легкие слабительные средства. Если болезнь перешла в хроническую фазу, то использование консервативных мероприятий не даст положительных результатов, лечение проводят хирургическими методами – при помощи операции. Эффективный и малоинвазивный метод лечения – операция удаления трещины анального отверстия лазером.

При использовании радиоволновой терапии лечение может занимать минимальное время - одни сутки, при минимальном дискомфорте.

Послеоперационный период

Пациенту после операции следует соблюдать диету, при которой исключены спиртные напитки, острые и жареные блюда.

В меню должны входить:

• Продукты с высоким содержанием клетчатки;
• Овощи и фрукты;
• Сухофрукты;
• Кисломолочные продукты.

Больному следует много пить – чистую воду и чай без сахара. Положительные результаты дает одновременное лечение народными средствами. Чтобы трещина зажила, используются мази, настойки и отвары трав, сидячие ванны. ВАЖНО! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Не занимайтесь самолечением!

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание, важно придерживаться нескольких правил:

• Исключить курение и спиртное;
• Обеспечить полноценное питание с достаточным содержанием витаминов и клетчатки;
• Соблюдать правила гигиены; своевременно лечить анальные патологии;
• Обеспечить умеренные физические нагрузки;
• Не проводить на унитазе длительное время;
• Ежедневно уделять внимание ходьбе;
• Ограничить потребление бобовых, хлебные изделия, нерафинированное подсолнечное масло;
• Не употреблять слишком горячую и холодную пищу.

Как избавиться от анальной трещины?

Врачи-проктологи в центральной клинической больнице РАН, в Москве, проведут точную диагностику и окажут эффективную помощь. Лечение проводится с использованием нескольких методов. Большой клинический опыт специалистов позволяет выбрать наиболее щадящий и эффективный метод лечения.

Новейшие методики проведения хирургических операций позволяют эффективно устранить проблему и сделать реабилитационный период быстрым и комфортным.