Увеличение груди

Увеличение груди (аугментационная маммопластика) — одна из самых популярных пластических операций. Позволяет придать молочным железам женственную форму и желаемые очертания. Для этих целей используются импланты, которые располагают под железой или под грудной мышцей.

Импланты различаются по форме:

• круглые — грудь выглядит подтянутой, не теряет форму при смене положения тела
• анатомические — грудь натуральной (каплеобразной) формы.

Современные эндопротезы биосовместимые, не требуют замены с течением времени.

Показания к увеличению груди

пластическая операция по увеличению груди необходима при наличии эстетических дефектов, которые не устраивают женщину:

• небольшой размер молочных желез
• асимметрия
• птоз вследствие грудного вскармливания или резкого похудения
• возрастные изменения.

Часто аугментационную пластику комбинируют с подтяжкой и коррекцией сосков. Например, если после лактации грудь обвисла, стала дряблой, появились растяжки на коже.

Противопоказания

Аугментационная пластическая операция противопоказана в следующих случаях:

• отклонения в коагулограмме
• инфекционно-воспалительные процессы любой локализации
• онкологические заболевания
• беременность и период грудного вскармливания
• возраст до 18 лет
• психические расстройства
• общее тяжелое состояние, обусловленное болезнями внутренних органов
• сахарный диабет.

При объемных образованиях, обнаруженных в процессе УЗИ, перед тем, как увеличить бюст, необходимо дополнительное обследование для выяснения природы опухоли. По результатам маммолог разрешает операцию аугментационной пластики или назначает лечение.

Виды аугментационной пластической операции

Выделяют несколько видов увеличения груди в зависимости от расположения разреза:

1. Трансаксиллярный доступ подразумевает разрез в подмышечной впадине и проведение пластической операции с использованием эндоскопического оборудования. Преимуществами этого способа является отсутствие рубцов на самой молочной железе. В подмышечных впадинах шрамы со временем уменьшаются и становятся практически невидимыми. Но этот способ не подходит, если планируется установить протезы объемом более 400 мл.
2. При периареолярным доступе разрез вокруг делают по краю околососкового кружка. Небольшой шрам после этого практически незаметен. Может привести к снижению чувствительности, которая со временем восстанавливается. Не рекомендуется женщинам, которые в будущем планируют беременность и кормление грудью.
3. При субмаммарным доступе разрез проходит вдоль складки под грудью. Не рекомендуется женщинам с очень маленьким бюстом, так как швы будут видны.
4. Двухэтапная аугментация с использованием экспандера проводится, если требуется увеличить грудь на несколько размеров. Одномоментно выполнить такое вмешательство невозможно, так как имеется дефицит тканей. Поэтому сначала устанавливают временный экспандер, через 1,5–2 месяца, когда произойдет растяжение тканей, проводят окончательную аугментационную пластическую операцию.

Подготовка

Подготовка к аугментационной операции по увеличению молочных желез начинается с консультации пластического хирурга. Доктор обсуждает с пациенткой проблему, выясняет ее пожелания, определяет тип телосложения. С учетом этого выбирает вид доступа, форму и размер импланта.

Следующий этап — обследование по стандартной программе, которая включает:

• общий и биохимический анализ крови — для исключения воспалительных процессов, анемии, нарушения функции внутренних органов
• анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты
• коагулограмму — для исключения нарушений свертывания
• общий анализ мочи — для оценки состояния мочевыделительной системы
• УЗИ желез — для выявления объемных образований (кист, опухолей)
• маммографию после 40 лет
• ЭКГ
• консультацию терапевта, маммолога, анестезиолога.

При обнаружении отклонений в анализах или результатах инструментальных методов диагностики врач может направить на дообследование.

Ход операции

Аугментационную пластическую операцию по увеличению груди делают под общим наркозом. Длится она в среднем 30–40 минут. Хирург делает разрез, формирует карман и устанавливает имплант, накладывает косметические швы и повязку. На пациентку сразу надевают компрессионное белье и переводят в палату.

Послеоперационный период

После увеличения груди женщина на сутки остается в отделении хирургии. Медицинский персонал клиники наблюдает за ее состоянием, делает перевязки, при необходимости обезболивает.

При выписке доктор дает рекомендации, которые помогут быстрее восстановиться и предотвратить осложнения маммопластики:

1. В течение 1 месяца обязательно нужно носить компрессионное белье — изделие фиксирует бюст, снимает нагрузку с послеоперационной раны, обеспечивает нормальное кровообращение и ток лимфы, что ускоряет восстановление. Первые 7 дней белье носят непрерывно, затем его можно периодически снимать.
2. Спать можно на спине, с приподнятым головным концом.
3. Следует отказаться от посещения сауны, бани, солярия. Высокая температура и влажность замедляют заживление тканей, могут привести к воспалительным процессам.
4. Нельзя поднимать руки во избежание расхождения швов.
5. Запрещены интенсивные физические нагрузки, прыжки. Занятия спортом препятствуют приживлению имплантата, могут привести к его смещению. Но минимальная активность должна быть, чтобы обеспечивать нормальное кровообращение и предотвратить образование тромбов.

В послеоперационном периоде могут быть боли, отеки, гематомы. Это нормальное состояние, но для устранения симптомов можно применять назначенные врачом обезболивающие средства.

Через 7–10 дней после маммопластики женщине нужно прийти в клинику для контрольного осмотра пластическим хирургом и снятия швов. После этого можно вернуться к обычному ритму жизни, ограничивая физические нагрузки, механическое сдавливание молочных желез и избегая резких движений.

В течение нескольких месяцев происходит формирование капсулы вокруг имплантов. После завершения этого процесса проходят отеки. Окончательный результат аугментационной маммопластики можно оценивать примерно через 8–12 месяцев после коррекции. Он длительный — при соблюдении рекомендаций врача бюст десятилетиями сохраняет очертания, не теряя объема.

Аугментационная маммопластика в НКЦ №2 (ЦКБ РАН)

В НКЦ №2 «РНЦХ им. ак. Б.В.Петровского» (ЦКБ РАН) г. Москва для увеличения груди используются качественные импланты от проверенных производителей. Эти изделия прочные, с многослойной капсулой, из гипоаллергенных материалов. Пластический хирург тщательно планирует ход операции, подбирает эндопротез с учетом особенностей фигуры пациентки.

В клинике есть собственная лаборатория, принимают узкие специалисты. Можно за 1 день пройти все виды обследования, получить результаты и разрешение на пластическую операцию.

За счет такого подхода после увеличения груди исключены:

• реакции отторжения, аллергические реакции
• деформация и разрыв эндопротезов
• послеоперационные осложнения — инфекционно-воспалительные, кровотечения
• непропорциональная форма бюста.