При некоторых заболеваниях щитовидной железы показана хирургическая операция. В зависимости от клинической картины и диагноза хирург может удалить всю железу или только ее часть. Операцию проводят классическим способом через разрезы на шее или при помощи видеоэндоскопии через небольшие проколы в подмышечной впадине.

Показания к операции на щитовидной железе

  • узловой зоб с одним или несколькими узлами ― в случаях, когда образования сдавливают соседние органы и могут вызвать смещение пищевода, трахеи и крупных сосудов
  • хронический аутоиммунный тиреоидит с выработкой антител к собственным клеткам щитовидной железы ― обычно лечится консервативно, но в случаях, когда заболевание сопровождается увеличением размера органа и сдавливанием окружающих тканей, необходимо оперативное вмешательство
  • фолликулярная аденома, при которой доброкачественная опухоль железы вырабатывает большое количество тиреоидных гормонов
  • диффузный токсический зоб (гипертиреоз) с повышенной продукцией гормонов, если медикаментозно в течение шести месяцев не удается нормализовать функцию щитовидной железы

Одним из показаний к операции также является рак щитовидной железы, подтвержденный биопсией. Дифференцированные формы рака, при которых клетки сохраняют свою функцию накапливать йод, характеризуются более благоприятным течением. При ранней диагностике и своевременном удалении опухоли удается добиться хороших результатов: болезнь не сказывается на продолжительности жизни. 

щитовидная железа после операции

Виды операций на щитовидной железе

В зависимости от диагноза и стадии болезни операция может быть выполнена в различном объеме.

Радикальная тиреоидэктомия ― полное удаление щитовидной железы. Проводится при раке, многоузловом зобе, большом размере фолликулярной аденомы. Если рак с метастазами, хирург удаляет и жировую ткань с лимфатическими узлами. После операции назначается гормонотерапия.

Гемитиреоидэктомию ― удаление одной доли. Выполняют при узловом зобе, гипертиреозе, небольшом размере новообразования при фолликулярной аденоме. Функция органа сохраняется.

Тиреоидэктомия субтотальная ― полное удаление одной доли и частичное ― второй доли. Проводится при гипертиреозе, небольшом размере фолликулярной аденомы.

Энуклеация ― удаление пораженного участка органа. Применяется при единичном узле щитовидной железы.

Операции на щитовидной железе без разрезов на шее

Врачи-хирурги НКЦ №2 (ЦКБ РАН) большинство операций на щитовидной железе проводят без разрезов на шее ― видеоэндоскопическим методом, с полным контролем операционного поля.

операция на щитовидной железе

Преимущества метода:

Отсутствие разрезов на шее и хороший косметический эффект
Доступ осуществляется через небольшие проколы в подмышечной впадине, впоследствии не остается даже шрамов от проколов.
Максимальная визуализация
Применяют камеру с 8-кратным увеличением. Хирург видит все структуры, что помогает избежать травмирования пищевода, вен и артерий.
Вместо скальпеля используются ультразвуковые ножницы
Ножницы одновременно рассекают ткани и запаивают сосуды, тем самым предотвращают кровотечение, которое неизбежно при разрезе скальпелем.
Интраоперационный нейромониторинг
Повреждение возвратных нервов ― наиболее распространенное осложнение операций на щитовидной железе, сопровождающееся нарушением голоса и проблемами с приемом пищи. В НКЦ №2 (ЦКБ РАН) в ходе операции проводится контроль функций возвратного нерва при помощи электрода, расположенного на интубационной трубке, что предотвращает травмирование нерва.
Отсутствие болевого синдрома
В подмышечной области мало болевых рецепторов, поэтому в послеоперационном периоде болевые ощущения практически отсутствует.
Быстрое восстановление

В НКЦ №2 (ЦКБ РАН) используется новейшее медицинское оборудование, лечение проводится согласно международным стандартам. В клиническую практику активно внедряются тренды медицинской науки. Это помогает добиться отличных результатов: как клинических, так и эстетических, сохранить качество жизни пациентов.

Как проходит госпитализация и операция

Пациент поступает в двухместную палату накануне операции для предоперационной подготовки. В день поступления проводится обследование ― анализы крови, ЭКГ, рентгенография легких. При гормональных изменениях пациента осматривает эндокринолог.

Операция по удалению щитовидной железы длится от 45 до 75 минут. Затем пациента переводят в послеоперационную палату. Через 3‒4 часа ― в обычную палату, где он находится под наблюдением лечащего врача. Для купирования болей в области оперативного вмешательства делают внутримышечные инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов. Через 2‒3 суток, если контрольные анализы крови хорошие, пациента выписывают.

После выписки пациент приезжает на контрольный осмотр и забирает результаты гистологии. Дальнейшая тактика зависит от этих результатов.

Цены

Резекция щитовидной железы субтотальная с использованием видеоэндоскопических технологий (без стоимости расходных материалов) 80000 руб.
Субтотальная резекция щитовидной железы 43000 руб.
Записаться на приём
Запишитесь на удобное время по телефону или оставьте заявку