НКЦ №2 ФГБНУ«РНЦХ
им. акад. Б.В. Петровского»
Блефаропластика - пластическая операция, позволяющая убрать морщины в области век, избытки кожи, избавиться от мешков под глазами и отечность нижних век, а также скорректировать форму и разрез глаз.
Показания к блефаропластике
К данной операции прибегают в случаях врождённых дефектов или возрастных изменений тканей в области глаз. Показаниями к блефаропластике являются:
- нависание кожных покровов верхнего века
- мелкие и крупные морщины в области глаз
- излишние подкожные жировые отложения (грыжи или мешки под глазами)
- опущение внешних уголков глаз
- эктропион (выворот) нижнего века
- эпикантус (азиатское веко или монгольская складка)
- асимметрия или желание изменить форму и разрез глаз.
Кроме эстетических показаний к блефаропластике выделяют и медицинские, среди которых врожденная патология век, а также травмы и инволюционные изменения мягких тканей, приводящие к ухудшению зрения.
Существует несколько вариантов данной процедуры:
- Блефаропластика верхних век. Применяется в случаях опущения тканей подбровной области, при избыточной коже и жировых отложениях верхних век. Хирургический разрез выполняется по естественной складке верхнего века и делает послеоперационные рубцы незаметными.
- Блефаропластика нижних век. Направлена на устранение малярных мешков, морщин и складок. При чрезкожном варианте операции разрез проходит в 2 мм ниже ресничного края (субцилиарный доступ), при трансконъюнквтивальном - с внутренней стороны века, обращенной к глазу.
- Круговая блефаропластика. Представляет собой сочетание верхней и нижней пластики. В ходе одной операции решается сразу несколько эстетических проблем в разных зонах.
- Кантопексия и кантопластика. Целью данных процедур является подтяжка наружных уголков или коррекция формы глаз. Проводятся они чаще всего в сочетании с нижней блефаропластикой и выполняются через небольшой разрез в складке верхнего века. При кантопексии хирург корректирует положение сухожилия, не отделяя его от костной ткани. В случае кантопластики сухожилие отделяется от кости, укорачивается и фиксируется в приподнятом положении.
- В ходе нижней блефаропластики возможно перераспределение жировых элементов для создания объема в области глубокой носослезной борозды. Такой вид операции называется блефаропластикой с липотрансфером.
Перед проведением блефаропластики необходимо проконсультироваться с пластическим хирургом, также для минимизации рисков может потребоваться дополнительная консультация врача-офтальмолога. Если хирургическое вмешательство планируется проводить под наркозом, обязательно предварительное прохождение дополнительных исследований. В случае выявления серьезных нарушений со стороны внутренних органов и систем в наркозе и операции может быть отказано.
Противопоказаниями к блефаропластике являются:
- воспалительные заболевания глаз и век
- глаукома (повышенное внутриглазное давление)
- катаракта (помутнение хрусталика)
- миопия высокой степени
- синдром «сухого глаза»
- сахарный диабет в декомпенсированной форме
- злокачественные новообразования
- выраженные отклонения в свертывающей системе крови.
Также проведение пластической операции невозможно женщинам в период беременности и лактации, лицам младше 18 лет и людям с любыми острыми инфекционными и иммунодефицитными заболеваниями.
Срок реабилитации зависит от того, каким способом была проведена блефаропластика. В случае трансконъюнктивального варианта проводится щадящий разрез со стороны конъюнктивы. Такой способ вмешательства еще называют бесшовным. После него период восстановления составляет всего 7-10 дней. Если операция проводится в классическом варианте с разрезом со стороны кожи, то реабилитация продлится до 3-4 недель.
Восстановление по дням:
- День первый. Сразу после операции на швы накладывают специальные фиксирующие полоски - стрипы, которые предотвращают расхождение краев разреза. В это время у большинства пациентов развивается временная светобоязнь. Поэтому во избежание реакции в виде слезотечения, следует избегать яркого света.
- В первые 3 дня нарастает отек, который рекомендуется сдерживать холодными компрессами в первые сутки после операции. Принимать гигиенический душ и мыть голову разрешается уже со второго дня. Недопустимо попадание в глаза моющих средств и использование косметики.
- На 4-е сутки отек начинает спадать, а ощущение дискомфорта постепенно проходит.
- На 5-7 сутки необходимо посетить врача-пластического хирурга, который снимет швы, проведет осмотр, даст рекомендации по уходу и при необходимости наложит дополнительные стрипы. В это время запрещается трогать заживающую область руками, заниматься спортом и посещать парные
- Через 10-14 дней отек практически полностью уходит. С этого момента можно носить контактные линзы и постепенно переходить к обычному образу жизни. использовать макияж
- Более чем в 50% случаев сразу после операции появляется не только отек, но и синяки. В этом случае к концу первой недели цвет кожи с синего меняется на зеленоватый, затем желтоватый. Цвет сходящих синяков после 10-14 дня можно маскировать тональными кремами
Если операция проходит без осложнений, то в течение дальнейшего периода послеоперационные швы будут сглаживаться и приобретать незаметный оттенок.
В восстановительном периоде не рекомендуется:
- пребывать на солнце без солнцезащитных очков
- перенапрягать глаза длительной работой за компьютером, чтением и просмотром телевизора
- спать лицом вниз или без подушки
- ходить в баню, сауну, бассейн или солярий
- проводить профессиональные косметологические процедуры.
В период реабилитации важно соблюдать все рекомендации врача. Самоназначение любых противоотечных и заживляющих средств недопустимо. При появлении чрезмерной слезоточивости, признаков воспаления, покраснения, режущих болей и других неприятных симптомов в области глаз, необходимо незамедлительно обратиться к своему доктору.
Записаться на консультацию к пластическому хирургу по вопросам блефаропластики
Преимущества проведения блефаропластики в НКЦ №2
В отделении челюстно-лицевой и реконструктивно-пластической хирургии НКЦ №2 РНЦХ им. ак. Б.В.Петровского доступны любые варианты проведения нижней, верхней и круговой блефаропластики. Кроме классического хирургического вмешательства возможно выполнение малоинвазивной трансконъюктивальной операции с последующим коротким периодом восстановления.
Также в медицинском центре доступны услуги:
- предварительной консультации врача-офтальмолога
- диагностические обследования и анализы
- приемы, осмотры и наблюдение врача в восстановительном периоде
- лазерные технологии послеоперационной шлифовки рубцов.
Полное сопровождение пациента в одном месте помогает сэкономить время и получить максимально качественную услугу.
Отделение оснащено оборудованием экспертного уровня
Микроскоп экспертного класса Mitaka Kohki многократно повышает безопасность и эффективность пластики век. Мощная 3D камера увеличивает изображение в 22 раза, обеспечивая его непревзойденное качество. Хирург четко визуализирует все анатомические структуры, благодаря чему исключается травмирование нервов, сосудов, мягких тканей. В результате длительность послеоперационного периода сокращается, а на коже не остается видимых рубцов.
*указанные цены не включают наркоз, пребывание в стационаре, расходные материалы и дополнительные назначения.
Вопросы и ответы
Для обработки швов врач может назначить:
- антисептики (для борьбы с бактериями и профилактики воспалительного процесса)
- мази (ускоряют заживление тканей)
- кремы (для увлажнения и предотвращения сухости)
- гели (помогают сделать швы менее заметными).
Выбор наружных средств зависит от состояния тканей, особенностей восстановительного процесса. Хирург подберет индивидуальную схему с учетом всех параметров.
Заживление происходит быстрее, а осложнений удается избежать, если соблюдать определенные ограничения. На время реабилитации нельзя:
- Тереть, расчесывать область швов. Так можно травмировать кожу, спровоцировать расхождение швов.
- Пользоваться косметикой. Косметические средства могут скапливаться в области швов, вызывать воспаление и замедлять восстановление.
- Посещать сауны, бани, бассейны. Контакт с водой, высокая влажность и температура негативно влияют на процессы заживления, повышают риск осложнений.
- Резко наклоняться, заниматься интенсивным спортом. Такая активность может привести к усилению отеков, деформации кожи.
- Спать на животе или на боку. Положение во время сна должно быть на спине, на высокой подушке.
- Умываться. До заживления нельзя допускать, чтобы на швы попадала вода.
- Загорать. Солнечные лучи могут привести к гиперпигментации оперированной зоны.
- Носить контактные линзы. Нужен осмотр офтальмолога, чтобы решить, когда можно их надевать.
- Курить и принимать алкоголь. Токсины замедляют восстановление, нарушают кровоток.
После операции допускается применение местных препаратов по назначению врача и строго в соответствии с инструкцией. Также разрешено использовать холодные компрессы — они помогают уменьшить отечность тканей вокруг глаз, предотвратить обширные гематомы (синяки).
При необходимости уголки глаз можно протирать ватной палочкой, смоченной в кипяченой воде.
На улице следует носить темные очки. Они не только защищают от ультрафиолетовых лучей, но и помогают скрыть последствия операции.
Какое время действуют данные ограничения определяет лечащий врач в зависимости от процесса восстановления.
Ботулинотерапию обычно разрешают делать не ранее, чем через 4 недели после пластики, оптимально спустя 2–3 месяца. В этот период проходят отеки, гематомы, становится возможным оценить состояние тканей и определить зоны, которые требуют коррекции с помощью ботокса. Точные сроки определяет врач, который будет проводить коррекцию.
Грамотное и обоснованное применение ботулотоксина позволяет получить комплексный эффект, убрать мелкие морщины, разгладить кожу.
Рекомендуется тщательно выбирать специалиста, так как при несоблюдении техники, сроков можно получить побочное действие: опущение верхних век. Это происходит потому, что токсин чрезмерно расслабляет мышцы межбровья, лба, из-за этого они начинают давить на ткани ниже.
Косметику допустимо наносить после того, как исчезнут корочки, заживут рубцы, сойдут отеки, то есть не ранее чем, через 2–3 недели. До этого времени нельзя применять даже кремы для глаз.
Движения должны быть плавными. Нельзя сильно давить на веки и тереть их. Из этих же соображений не стоит использовать тушь, подводки для век: при их нанесении и удалении можно повредить кожу, что в дальнейшем негативно повлияет на восстановление и конечный результат.
В душ разрешено ходить уже в первый день, но мыть можно только тело ниже шеи. Нельзя, чтобы на швы попадала вода в течение 3–5 дней. Поэтому, если требуется помыть голову, лучше делать это в парикмахерской.
После снятия швов и разрешения врача допустимо осторожно промакивать область глаз влажным полотенцем (именно промакивать, а не тереть). Через несколько дней можно умываться обычным способом, но важно следить за тем, чтобы вода не попадала непосредственно в глаза.
Легкие упражнения разрешены с 4 недели. До этого срока нельзя поднимать тяжести, наклоняться, делать резкие движения (прыгать, бегать). После 6 недель можно включать в режим тренировок йогу, силовые занятия.
Интенсивность нагрузок нужно увеличивать постепенно, контролируя самочувствие. Необходимо обсуждать с врачом эти моменты, чтобы не навредить организму.
Первичный результат оценивают спустя 3–4 недели, а окончательный — не ранее, чем через 6 месяцев. Сроки зависят от изначального состояния век, вида блефаропластики, скорости восстановления тканей, которые у каждого человека индивидуальны.
Цены на блефаропластику
Пластика верхних век без пересадки тканей чрескожным доступом (верхняя блефаропластика)
45000
Пластика нижних век чрескожным подресничным доступом с формированием кожного лоскута
44000
Пластика века (блефаропластика) без пересадки тканей (Устранение частичных дефектов и деформаций век)
75000
Пластика века (блефаропластика) при дефектах и деформациях, частичная (кожнопластические операции)
85000
Пластика века (блефаропластика) с пересадкой тканей при обширных дефектах и деформациях
100000
Записаться на блефаропластику
Запишитесь на удобное время по телефону или оставьте заявку
