Синус-лифтинг — хирургическая процедура, при которой восстанавливают объем костной ткани верхней челюсти. Это один из этапов подготовки к дентальной имплантации. Проводится в случаях, когда толщина кости у пациента недостаточна для надежной фиксации имплантов.
Операцию проводят только при имплантации на верхней челюсти в области моляров и премоляров (больших и малых коренных зубов). Костная ткань между корнями зубов и верхнечелюстной пазухой тонкая, вследствие этого может произойти ее быстрое рассасывание после удаления.
Во время синус-лифтинга врач «поднимает» дно верхнечелюстной пазухи и заполняет пространство костнопластическим материалом, то есть проводит пластику. Материал со временем срастается с костью, и получается оптимальная толщина. В зависимости от вида процедуры имплантацию проводят сразу или спустя 6 месяцев.
Большую часть верхнечелюстной кости занимает гайморова пазуха. Это полость, дно которой прилегает к корням зубов. Внутренняя поверхность пазухи выстлана слизистой оболочкой. Если высота кости (от нижней границы верхней челюсти до дна пазухи) менее 10 мм, этого недостаточно для имплантации. Длина импланта — 10 мм. Следовательно, если его установить, в процессе эксплуатации есть риск, что имплант не выдержит жевательной нагрузки, произойдет смещение или другие осложнения..
Почему же кость истончается? После удаления или потери зубов вследствие пародонтоза у человека длительное время отсутствует жевательная нагрузка. Из-за этого кость начинает уменьшаться — процесс называется атрофией. Это защитный механизм организма: кость не используется, поэтому на нее тратится меньше ресурсов, питания, и она начинает атрофироваться.
Второй фактор — коренные зубы анатомически находятся под дном гайморовой пазухи, которая участвует в дыхании. При выдохе, перелетах, задержке дыхания, нырянии она наполняется воздухом, происходит давление на слизистую оболочку, а дальше — на кости. При отсутствии зуба кость не может сопротивляться этому давлению, поэтому постепенно слабеет, истончается.
При синус-лифтинге наращивают толщину костной ткани, далее выполняют имплантацию. Восстановление зубов важно не только с медицинской точки зрения (у пациента возвращается жевательная функция), но и с эстетической (нормализуются пропорции лица, устраняются дефекты, вызванные отсутствием зубов).
Синус-лифтингу предшествует комплексное обследование. Подготовительный этап необходим, так как в процессе можно выявить противопоказания, подобрать способ анестезии и оптимальный вид вмешательства.
В программу обследования включены:
При необходимости врач может направить на дополнительное исследование, на консультацию к ЛОР-врачу или другим специалистам. После получения результатов обследования назначает день операции.
Применяются 2 вида вмешательства: открытый и закрытый синус-лифтинг. Они отличаются техникой, показаниями, длительностью реабилитационного периода.
Открытый синус-лифтинг подразумевает выполнение разреза десны сбоку от верхней челюсти. Затем хирург делает небольшое отверстие, через которое отслаивает слизистую оболочку от дна и стенок и заполняет полость костным материалом. После этого закрывает полость барьерной мембраной и накладывает швы на десну.
Операция может быть выполнена при толщине кости до 7–8 мм. При таких параметрах закрытое вмешательство противопоказано, так как есть риск перфорации стенки верхнечелюстной пазухи.
При открытом синус-лифтинге имплантацию можно проводить спустя 6 месяцев. Именно столько времени нужно, чтобы пластический материал прижился.
Операция проводится под местной анестезией (по показаниям — под внутривенной седацией). На 7–10 день снимают швы.
Это щадящая операция, так как на десне не делают разрезы. Отверстие высверливают в лунке сразу после удаления зуба. Через отверстие с помощью специальных инструментов корректируют дно пазухи и помещают костнопластический материал.
За счет малой травматичности имплантацию можно провести вслед за синус-лифтингом.
Одна из вариаций закрытой операции — баллонная техника. При этой процедуре используют катетер с эластичным баллоном, который устанавливают под верхнечелюстной пазухой. Через баллон нагнетают физиологической раствор, тем самым поднимают дно пазухи.
Необходимым условием для проведения синус-лифтинга закрытым способом является толщина альвеолярного отростка более 8 мм. В процессе операции высоту кости наращивают до 12 мм.
Используется местная анестезия.
Слизистая оболочка после закрытой операции восстанавливается в течение 7 дней, для завершения регенерации необходимо 6 месяцев.
При синус-лифтинге используют:
В клинике НКЦ №2 РНЦХ им. ак. Б.В. Петровского все материалы биосовместимые, гипоаллергенные, безопасные для здоровья пациентов.
Операция необходима в случаях, когда толщина кости не позволяет провести установку имплантов:
В некоторых случаях синус-лифтинг противопоказан, так как отсутствуют условия для его проведения или операция может вызвать осложнения. К таким факторам относятся:
Первые дни после синус-лифтинга могут быть болезненность, отечность, небольшие кровянистые выделения. Это нормальные явления для послеоперационного периода, которые самостоятельно проходят со временем — как правило, спустя 7 дней.
Врач назначает:
Нельзя есть в течение первых часов после операции, пока действие анестезии не закончится полностью. Есть риск травмирования тканей щек, десен при жевании.
В послеоперационном периоде необходимо тщательно ухаживать за зубами, ротовой полостью. При этом уход должен быть щадящим, без механического давления на область операции. Рекомендуется использовать мягкую зубную щетку. Обработку раны следует производить ватным тампоном мягкими движениями.
Пища должна быть теплой, пюреобразной консистенции. Нельзя употреблять горячие и холодные блюда, твердые продукты, кислые напитки (соки, газировки), острые блюда, алкоголь. Спать нужно с приподнятой головой — это уменьшит отек тканей.
Запрещены:
Эти ограничения помогают снизить нагрузку на челюсти, способствуют нормальному протеканию процесса заживления, препятствуют развитию осложнений. Сколько длится восстановление — зависит от исходного состояния здоровья, вида операции (закрытая или открытая). Эти моменты озвучивает врач при выписке. Также он дает подробные рекомендации с учетом особенностей операции.
Если в послеоперационном периоде боли, отечность, кровотечение значительные и усиливаются, сопровождаются нарушением самочувствия, повышением температуры и другими симптомами, необходимо обратиться к врачу за консультацией.
*указанные цены не включают наркоз, пребывание в стационаре, расходные материалы и дополнительные назначения.
Синус-лифтинг закрытый | 22000 руб. | |||
Синус-лифтинг закрытый в области 1 зуба (без стоимости остеопластических материалов) | 20000 руб. | |||
Синус-лифтинг открытый | от 40000 руб. | |||
Синус-лифтинг открытый в пределах 1 зуба (без стоимости остеопластических материалов) | 45000 руб. | |||
Синус-лифтинг открытый в пределах от 2х и более зубов (без стоимости остеопластических материалов) | 50000 руб. |
Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время
Подпишитесь на телеграм-канал НКЦ №2, чтобы быть в курсе наших новостей.
В ближайшее время он появится на сайте.
Подпишитесь на телеграм-канал НКЦ №2, чтобы быть в курсе наших новостей.