PRP в гинекологии

PRP-терапия — это современная технология лечения собственной плазмой крови пациента, обогащенной тромбоцитами. PRP (с английского «Platelet Rich Plasma») означает «обогащенная тромбоцитами плазма».

Что собой представляет PRP-терапия

Изначально данный метод зарекомендовал себя в челюстно-лицевой хирургии, ортопедии и офтальмологии в качестве стимуляции самостоятельного восстановления тканей. В дальнейшем терапия плазмой крови стала активно применяться в косметологии для инъекционного омоложения и лифтинга. В гинекологии лечение плазмой впервые предложено для восстановления тонкого эндометрия. С тех пор методика стала набирать наибольшее распространения и доказала свою эффективность в лечении гинекологических заболеваний более, чем на 80%.

Принцип процедуры основан на инъекционном введении собственной предварительно забранной аутоплазмы пациента в участки тела, определяемые целями лечения. Материал для инъекции производится из собственной крови женщины без добавления чужеродных компонентов (кроме гепарина, препятствующего свертыванию полученной крови) и лекарственных препаратов. Поэтому лечебный биоматериал совместим с биологическими тканями пациента, безопасен и не вызывает побочных эффектов.

Тромбоцитарные факторы роста, молекулы гормоноподобных белков и пептидов, микро- и макроэлементы, витамины и глобулины клеток крови и плазмы обуславливают терапевтический эффект процедуры.

Данные компоненты обладают регенеративным, антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Они стимулируют процессы восстановления, активной выработки коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. Таким образом в тканях улучшается микроциркуляция крови и лимфы, клеточный метаболизм и местный иммунитет. Все перечисленные процессы приводят к усиленной борьбе с воспалениями, восстановлению микрофлоры и чувствительности слизистой половых органов женщины.

Нередко PRP-терапию называют другим термином — плазмотерапией. Принцип обеих процедур основан на естественном механизме восстановления тканей за счет факторов роста, содержащихся в тромбоцитах. При этом для подготовки инъекционного материала для плазмотерапии применяется метод однократного центрифугирования крови пациента для выделения плазмы с тромбоцитами.

Материал, используемый в PRP-терапии, имеет более высокую концентрацию кровяных пластинок за счет двойного «прокручивания» забранной крови. По этой причине PRP-терапия считается более эффективной.

Как проводят процедуру PRP-терапии

Процедура PRP-терапии состоит из нескольких этапов:

1. У пациентки производится забор 20-100 мл венозной крови и помещается в специальную пробирку для дальнейшего центрифугирования.

2. Пробирку с забранным биоматериалом помещают в центрифугу и высокоскоростным вращением добиваются разделения компонентов крови на 3 слоя: плазмы, которая остается на поверхности, тромбоцитарного концентрата и остальных форменных элементов, оседающих на дне.

3. Тромбоцитарную массу снова центрифугируют для достижения более высокой концентрации препарата.

4. Аутоплазма разбавляется гепарином, препятствующим агрегации (склеиванию) тромбоцитов.

5. Шприцом с очень тонкой иглой вводят полученный препарат в нужные участки: подкожно в переднюю брюшную стенку, поясничную область или внутриматочно/внутривагинально.

Время выполнения всех этапов 30-40 минут. Процедура безболезненна, хорошо переносится пациентами и не требует анестезии. Подготовка заключается в сдаче крови натощак. Прочие предварительные обследования (УЗИ органов малого таза, мазок на флору, бакпосев со слизистой влагалища) зависят от целей терапии и назначаются индивидуально после осмотра и консультации врача-гинеколога.

Лечение проводится курсом из 3-5 процедур. Точное количество инъекций определяет доктор и зависит от медицинских показаний и конечного желаемого результата.

Показания к проведению PRP-терапии в гинекологии

Инъекции аутоплазмы позволяют решить следующие гинекологические проблемы:

• сухость стенок влагалища (лекарственная, менопаузальная, послеродовая и как следствие длительного грудного вскармливания)
• восстановление слизистой влагалища (после вульвовагинитов, кольпитов и пр.) рецидивы хронических вагинитов
• эрозия шейки матки (применяется в процессе реабилитации после хирургического лечения)
• сниженный овариальный резерв
• хронический эндометрит или эндометриоз
• тонкий эндометрий (для лечения патологии и подготовки к программе ЭКО для лучшей имплантации эмбриона
• снижение тонуса мягких тканей промежности
• недержание мочи
• воспалительные заболевания придатков матки
• нарушение функции яичников
• застойные явления в области малого таза
• послеоперационные и послеродовые рубцы и шрамы
• крауроз, хронический цервицит.

Преимуществами процедуры является лечение воспалительных заболеваний с минимальным применением антибактериальных препаратов.:

Также PRP-терапия позволяет добиться не гормональной стимуляции яичников за счет собственных возможностей организма у женщин с неудачными ЭКО в анамнезе или сниженным овариальным резервом (количеством или качеством яйцеклеток).

Кроме того плазмотерапия и лечение обогащенной плазмой применяется в профилактических целях для сохранения женского здоровья, интимной молодости и красоты.

Основные противопоказания к процедуре

PRP-терапию не проводят в случаях:

• обострения хронических воспалительных заболеваний
• склонности к образованию келоидных рубцов
• онкологических и аутоиммунных заболеваниях, влияющих на состояние крови.

Фармакологические препараты, назначаемые для лечения гинекологических заболеваний, направлены на устранение симптомов основной патологии. Однако это не помогает справиться с главной причиной заболевания. PRP-терапия позволяет избежать хирургического вмешательства и побочных эффектов, которые наблюдаются при медикаментозном лечении, а также добиться стойкого терапевтического эффекта за счет собственных резервов организма.

Лечение обогащенной плазмой в Москве в НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В.Петровского проводится после предварительного осмотра и консультации врача-гинеколога, а также сдачи всех необходимых анализов.