Холодноплазменная нуклеопластика

Что такое нуклеопластика? Этот вопрос возникает у тех, кто впервые слышит этот термин. Смещение межпозвонковых дисков и изменения хрящевых прослоек – заболевание, знакомое многим. Консервативное лечение далеко не всегда может исправить положение. В этом случае единственным вариантом исправления ситуации является удаление грыжи межпозвонкового диска.

Холодноплазменная нуклеопластика – один из щадящих способов безболезненного возвращения поврежденного диска в нормальное состояние. Он подразумевает группу разновидностей вмешательств, в ходе которых удаляется нуклеус (пульпозное ядро). Операция проводится с использованием холодной плазмы.

Суть процедуры

В современных клиниках холодноплазменная нуклеопластика межпозвонковых дисков используется, чтобы уменьшить давление межпозвоночного диска путем удаления части разрушенного пульпозного ядра. Методика устраняет боль в нервных окончаниях.

В ходе операции биполярный электрод разрушает диск:

Введение электрода в месте
грыжевого выпячивания

• к ядру подводятся электроды, через которые пропускается ток;
• происходит ионизация жидкости, образование свободных радикалов и холодной плазмы;
• При попадании ткани в зону действия электродов происходит ее распад.

Это значит, что в оперируемой зоне распадается только пульпозное ядро, фиброзное кольцо не повреждается, изменение температуры ткани отсутствует.

Происходит уменьшение давления внутри диска, сдавливание нервного корешка ослабевает. Через некоторое время грыжа исчезает – втягивается.

Все действия производятся без касания нервных окончаний. Пункционная декомпрессивная нуклеопластика не нарушает целостности тканей – никакие надрезы не делаются.

Преимущества методики

• Не используется общий наркоз.
• Не вскрываются костные структуры.
• Отсутствие спаек и рубцов исключают вероятность послеоперационной компрессии.
• Работа может производиться сразу на нескольких сегментах.
• Отсутствует повреждение нервных корешков.
• Ткани, прилегающие к оперируемой зоне, не будут обожжены.
• Кровопотеря минимальна.
• После операции нет необходимости в госпитализации и восстановительном периоде.
• Минимальное количество осложнений.

Длительность операции не превышает одного часа. В среднем эффективность составляет примерно – 80%.

Показания к операции

• Протрузия диска.
• Межпозвоночная грыжа.
• Боли в спине.
• Корешковый синдром, когда боль отдает в ноги.
• Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения.

Противопоказания

• Фрагментация диска.
• Сужение спинномозгового канала.
• Слишком большая или слишком малая высота диска.
• Разрыв ткани вокруг пульпозного ядра.
• Повреждение нервов.
• Опухоли.
• Инфекционные процессы.
• Вдавливание спинного мозга.
• Плохая свертываемость крови.
• Ухудшение здоровья пациента.

Как проводится нуклеопластика межпозвонковых дисков?

За 10 часов до операции пациент прекращает прием пищи. В ходе процедуры ему вводят катетер, через который будут поступать седативные препараты, затем накладывают электроды, чтобы проводить интраоперационную ЭКГ.

Послойно вводят анестетик. К пульпозному ядру проводят иглу и электрод. Врач двигает приспособление, обеспечивая расплавление вещества. Для пациента эта манипуляция проходит безболезненно. Время проведения операции - не более получаса.

Какие осложнения возможны?

• Боли корешковые, которые длятся более двух недель, или сильная боль через некоторое время после операции.
• Гематома на участке поясничных мышц.
• Медиаторные боли.

Восстановительный период и эффективность процедуры

Можно говорить об эффективности операции только через 16 недель послеоперационного периода. В это время характеризуются неравномерностью, временами усиливаются, так как компрессия стихает неравномерно. Это не дефект оперативного лечения, а часть регресса заболевания.

Следует исключить в первый месяц:

• физические нагрузки;
• спортивные занятия;
• сидение за рулем;
• наклоны с целью выполнения какой-либо работы.

Пациентам назначают противовоспалительную терапию. Нельзя проводить тепловые процедуры, массаж и электрофорез. Показано воздействие лазера и магнитотерапия.

Вывод. Холодноплазменная нуклеопластика – методика эффективного устранения позвонковых грыж и болей в спине, когда консервативные мероприятия не дают результатов. Недостатком можно считать малое количество клиник, где проводится данная процедура.

Запись на консультацию

Подобная услуга в нашей стране доступна в ЦКБ РАН в Москве. Отзывы пациентов в большинстве своем положительные. Многие отмечает, что боль исчезает постепенно, в течение нескольких недель и больше не напоминает о себе.

Запись на консультацию производится на сайте или непосредственно в регистратуре.