Чреспищеводная эхокардиография во сне

Чреспищеводная эхокардиография (ЧПЭхоКГ) — метод ультразвуковой диагностики сердца при помощи специального датчика, который вводят в пищевод. Анатомически эти органы расположены рядом, что позволяет проводить исследование с близкого расстояния, визуализировать все структуры, оценить потоки крови (их направление), определить пороки развития и другие патологии.

Отличия ЧПЭхоКГ от стандартной ЭхоКГ

При обычной ЭхоКГ датчик прикладывают на область сердца снаружи. Ультразвук проходит через кожу, жировую клетчатку, мышечную ткань, кости и только после этого достигает сердца. Это может привести к искажению результатов, особенно если у пациента избыточный вес, легочная патология с повышенной воздушностью органов, анатомические особенности грудной клетки (небольшое расстояние между ребрами).

При чреспищеводной эхокардиографии датчик находится в полости пищевода. Ультразвук проходит только через стенку пищевода и оболочки сердца, поэтому изображение на мониторе получается более четким. Таким образом при диагностике аномалий сердца, тромбов, опухолевых образований, оценке функциональности клапанов, в том числе искусственных, доступ через пищевод является предпочтительным.

Основные показания к чреспищеводной эхокардиографии

Показанием к ЧПЭхоКг являются:

• Подозрение на врожденный порок сердца
• Неинформативность классической ЭхоКГ
• Подозрение на новообразование
• Проведение пузырьковой пробы (для выявления овального окна)
• Инфекционные болезни сердца (миокардиты, клапанные эндокардиты) в анамнезе
• Осложнения после выполненной операции на сердце
• Выявление тромбов в ушках предсердий сердца.

Противопоказания

Чреспищеводную эхокардиографию нельзя проводить при патологиях — варикозном расширении вен пищевода, его воспалении, кровотечении, сужение просвета пищевода. Противопоказанием также являются тяжелое состояние пациента, нарушения свертываемости крови.

Подготовка к ЧПЭхоКГ

Перед исследованием необходимо сдать набор анализов: общие крови и мочи, анализ крови на инфекции, а также выполнить гастроскопию для исключения заболеваний пищевода.

За 6 часов до чреспищеводной эхокардиографии следует прекратить прием пищи, за 3 часа — отказаться от питья.

Методика выполнения ЧПЭхоКГ во сне

Диагностику чаще всего проводят под внутривенным наркозом во сне. Когда достигается седативный эффект, врач вводит датчик через рот в пищевод и выполняет исследование сердца. Процедура длится 1 час. Пациент в это время спит и ничего не чувствует.

После окончания действия седативного средства и нормализации состояния, пациенту выдают заключение и выписывают домой.

Чреспищеводная эхокардиография в НКЦ №2

В НКЦ №2 РНЦХ им. ак. Б.В.Петровского в Москве процедуру ЧПЭхоКГ проводят для подтверждения или установления точного диагноза. Результаты исследования и заключение могут потребоваться для представления в различные структуры: врачебные комиссии при военкоматах, врачебно-трудовой экспертизе, врачебных консилиумах.

Преимущества обследования в НКЦ №2:

• возможность выбрать удобное время для диагностики
• современное оборудование экспертного класса
• заключение выдается сразу после завершения исследования
• возможность получить консультацию врачей после проведенного исследования.