Дуплексное/триплексное сканирование (УЗИ) вен нижних конечностей

УЗИ сосудов и вен нижних конечностей — современный метод выявления заболеваний сосудов и оценки кровотока с помощью ультразвука. Результаты обследования позволяют врачу выбрать оптимальный метод лечения — хирургический или терапевтический.

Показания для УЗИ вен ног

Ультразвуковое сканирование назначается в случае подозрения на наличие сосудистой патологии. Чаще всего у пациентов присутствуют следующие симптомы:

• постоянная усталость и ощущение тяжести в ногах
• часто возникающий зуд кожи, боли в икрах и бедрах
• судороги по ночам и после нагрузки
• видимые расширения и выпячивания вен
• отечность стоп и голеней
• сосудистая сеточка на бедрах, голенях, стопах (“звездочки”)
• синева и мраморный рисунок кожи ног
• длительно не заживающие раны на голенях и стопах
• онемение, покалывание, “мурашки” в ногах

Результаты сканирования позволяют врачу установить диагноз. Чаще всего определяются такие состояния:

• Варикозная болезнь — патология вен, при которой нарушается работа сосудистых клапанов. В результате вены расширяются, кровь в них застаивается, появляются боли, отеки, судороги, страдает внешний вид.
• Тромбоз и тромбофлебит вен — патологическое состояние, связанное с осложненным течением варикоза и нарушением свертывающих свойств крови. Существует опасность отрыва тромба и закупорки жизненно важных сосудов.
• Посттромбофлебитический синдром (ПТФС) — последствия тромбоза вен нижних конечностей, утолщение стенок вен, разрушение и недостаточная функция клапанов вен.

Как проводится УЗИ вен ног

Сначала сосуды исследуются в положении лежа. Врач обращает внимание на состояние сосудистой стенки, наличие тромбов, сужений. Датчик перемещается по ноге и фиксирует показания прибора.

Ультразвуковое сканирование в положении стоя позволяет оценить венозную систему при нагрузке. Проводятся пробы с натуживанием (пациенту предлагают слегка напрячься) или с компрессией (надавливают на вену с различными усилиями и длительностью).

Смена положения дает возможность понять, как влияют нагрузки различной интенсивности на скорость движения крови.

Подготовка к УЗИ вен

УЗИ не требует специальной подготовки. Это информативный и доступный метод диагностики, которым можно пользоваться независимо от степени тяжести состояния пациента.

Для большей точности результатов накануне обследования нужно воздержаться от употребления алкоголя, кофеинсодержащих напитков и курения, при склонности к отекам - ограничить количество выпитой жидкости.

Виды УЗИ вен нижних конечностей

Современная диагностика сосудистых заболеваний ног в НКЦ№2 (ЦКБ РАН) проводится на аппарате УЗИ экспертного класса General electric Versana premier несколькими способами:

На основании проведенного обследования можно получить максимум информации — уточнить анатомию сосуда, выяснить, как по нему движется кровь, и оценить проходимость в цвете.

Что такое дуплексное сканирование

УЗДС — это комбинация ультразвукового и допплерографического эффектов в одном исследовании одновременно. Методика позволяет наглядно определить строение стенок вен и оценить сосудистый кровоток.

Специальной подготовки перед исследованием не требуется. УЗДС подходит всем пациентам, даже при многократном повторении процедуры отрицательных влияний не обнаружено.

Что показывает УЗДС

• Изменения при варикозе. Врач оценивает степень тяжести заболевания, видит, насколько удлинены и расширены вены, где расположены узлы и участки истончения.
• Аневризмы крупных сосудов. На экране просматривается растянутая и истонченная сосудистая стенка с участками выпячиваний. Можно оценить опасность разрыва и жизнеугрожающих кровоизлияний.
• Тромбы в глубоких венах и их месторасположение. Можно предположить вероятность отрыва и закупорки легочной артерии.
• Атеросклероз. Крупные бляшки из жира и кальция закрывают просвет сосудов, нарушают их эластичность.

Дополнительно уточняются интересующие лечащего врача детали (наличие извитого сосудистого хода, утолщения стенок, аномалии развития), проверяются расположение ранее установленного стента и места стыковки сосудов после хирургических операций.

Болезни вен — распространенная патология, которая нередко вызывает серьезные осложнения. При первых симптомах венозных нарушений нужно обратиться на консультацию к сосудистому хирургу-флебологу. Процедуру УЗИ врач обычно выполняет уже на первом приеме. Своевременно проведенная диагностика позволяет избежать опасных последствий заболевания.