Данной проблемой занимаются
Вывихи стопы встречаются нечасто и составляют около 2% от числа всех травматических повреждений нижних конечностей человека. В большинстве случаев данные травмы сопровождаются разрывом связок и нередко в сочетании с переломами. Наиболее распространены неполные вывихи голеностопа (подвывихи), которые не сопровождаются переломами. Намного реже можно встретить изолированные (полные) вывихи голеностопного сустава, как правило, они сопровождаются переломами и разрывами связок.
Вывихи в суставах стопы подразделяются на:
- Подтаранные вывихи стопы (таранно-пяточно-ладьевидном суставе)
- Вывихи стопы в суставе Шопара (поперечном суставе предплюсны)
- Вывихи плюсневых костей в суставе Лисфранка (довольно редкое повреждение, помимо резкой боли и отека, сопровождается заметным расширением и укорочением стопы)
- Вывихи фаланг пальцев стопы
У каждого свои отличительные черты (практически все они происходят со смещением стопы).
Причины травматизации
Подобные травмы зачастую случаются по следующим причинам:
- подвертывание стопы внутрь
- резкий поворот стопы
- прямой удар в область плюсны или пальцев
- неудачное падение или прыжок на ноги с большой высоты
Крайне важно вовремя обратиться за квалифицированной врачебной помощью, иначе последствия перенесенного вывиха стопы могут быть плачевны: велика вероятность развития таких болезней, как артрит или артроз; подвижность поврежденного сустава после его заживления может быть затруднена; возможна частичная или полная атрофия мышц, нарушение кровообращения в конечности.
Получите консультацию
травматолога-ортопеда
НКЦ №2 РНЦХ имени
акад. Б.В. Петровского
Записаться
Признаки вывихов костей стопы
При различных вывихах голеностопа у больного наблюдаются следующие симптомы (проявляются достаточно быстро):
- возникает острая боль
- моментальная отечность
- кровоподтеки
- синюшность
- явная деформация в области голеностопного сустава
Диагностика
После несчастного случая пострадавшего необходимо незамедлительно доставить в отделение травматологии, при этом ему нельзя совершать никаких движений ногой (активных и пассивных). При поступлении больного врач производит детальный осмотр травмированной конечности, составляет полный анамнез.Основным методом диагностики вывихов стопы остается рентгенография. Только с помощью рентгена врач-травматолог может поставить точный диагноз (определить тип вывиха) и начать соответствующее лечение.В случае осложненных вывихов с переломами может потребоваться вмешательство хирурга.
Лечение
Лечение должен проводить только квалифицированный врач-травматолог.
- Вправление вывиха костей стопы с применением местной или общей анестезии
- Фиксация вправленного сустава гипсовой лонгетой
- Период иммобилизации составляет от 8 до 12 недель (зависти от типа вывиха и тяжести сопутствующих повреждений)
- Назначение обезболивающих средств (при необходимости)
- В первые дни необходимо обеспечить больному возвышенное положение ноги и холод
- На все время лечения категорически запрещено опираться и приступать на травмированную конечность
Реабилитация
В период восстановления после снятия гипса пациенту назначают комплекс процедур.
- Физиотерапия
- Курс лечебной физкультуры (строго согласно назначению врача)
- Лечебный массаж
- Витаминотерапия
- Плавание
Профилактические меры
- Полноценную нагрузку на ногу разрешается давать не ранее чем через месяц (при неосложненных вывихах) или через три (при тяжелых травмах). По необходимости в течение этого времени можно использовать костыли
- После травмы голеностопного сустава пациенту в течение года необходимо носить ортопедическую обувь с супинатором
- Регулярные физические нагрузки с целью укрепления мышц нижних конечностей
- Соблюдение техники безопасности на работе, при занятиях спортом, при движении по скользкой поверхности
- В ежедневный рацион питания нужно включать продукты, богатые витаминами и кальцием