Энцефаломиелит

Энцефаломиелит – подострый или острый процесс воспаления, поражающий спинной и головной мозг. Очаги заболевания могут располагаться в любых отделах нервной системы. Наиболее распространенная форма – диссеминирующий, или рассеянный энцефаломиелит. Симптомы, по которым можно распознать заболевание, зависят от его локализации. В основе патологического процесса – белки, которые иммунная система вырабатывает против собственных клеток нервной ткани.

Причины развития

Основная причина остается не выясненной по сей день. Специалисты отмечают несколько основных факторов, которые могут оказаться решающими для появления заболевания:

• Вирусныеи инфекционные заболевания, особенно те, которые предполагают появления сыпи. Это ветряная оспа, герпес, корь, краснуха и другие.
• Вакцинация.
• Аутоиммунные нарушения.
• Простуда, пневмония, грипп.
• Травмы в области черепно-мозговой системы.
• Аллергия.
• Снижение иммунитета по различным причинам.

Симптомы

Наиболее агрессивно начинается острый диссеминированный энцефаломиелит. Первыми проявлениями заболевания являются:

• Резкое повышение температуры тела.
• Головная боль.
• Парестезия.
• Возбужденное состояние.
• Сонливость.
• Расстройства ЖКТ.

Дальнейшее развитие симптомов затрагивает неврологическую систему:

• Поражается все отделы ЦНС.
• Появляются грозные симптомы, которые могут угрожать жизни – дыхательные и глотательные сбои.
• Нарушение чувствительности.
• Трудности и задержка мочеиспускания.
• Синдром Броун-Секара.
• Снижение или выпадение рефлексов сухожилий.

Особенности заболевания

Разделяют первичную и вторичную форму. Острый энцефаломиелит (первичный) зачастую имеет вирусную природу. Вторичная форма – развитие болезни как следствие других факторов и патологий. Самым новым видом является миалгический энцефаломиелит, который также называют синдромом послевирусной усталости. В зависимости от локализации заболевание может вызывать поражение все нервной системы или ее отдельных частей.

Чем опасно заболевание

Опасность, которую может нести заболевание, зависит от его локализации, типа, серьезности поражения. Даже при наличии адекватного лечения пациенты, излечившись, сталкиваются со следующими проблемами:

• Параличи и парезы.
• Снижение кожной чувствительности.
• Изменение координации движений.
• Психические патологи.
• Судороги.
• Расстройства вегетативной нервной системы.
• Пиелонефрит.

Некоторые формы заболевания не проходят бесследно и могут перейти в хроническое состояние. Чем раньше будет начато лечение – тем больше шансов выздороветь полностью. Если терапия начинается через неделю-две после начала болезни, необратимых последствий не избежать. Если лечение не поступает, прогноз крайне неблагоприятный.

Диагностика

Процесс диагностики начинается со сбора анамнеза, осмотра пациента и выделения основных провоцирующих факторов в процессе консультации невролога. Также обязательным элементом является МРТ обследование. В качестве дополнительных исследований назначают анализ крови, мочи, при необходимости – кала.

Лечение

Зависит от особенностей патологии. В основном это антибиотики, противовирусные, поддерживающие препараты.

• Рассеянный энцефалит требует применения стероидных противовоспалительных в сочетании с иммуномодуляторами и иммуноглобулином.
• Если концентрация антител, вырабатываемых иммунной системой, слишком велика, назначается плазмаферез – очистка плазмы.
• Если поражены ядра черепных нервов, проводится реанимация с искусственной вентиляцией легких.

Где получить консультацию?

Запись на прием к неврологу необходима в случае обнаружения любых тревожных симптомов из описанных выше. Специалист НКЦ №2 (ЦКБ РАН) проведет консультацию, даст рекомендации, назначит диагностику и лечение, если это будет необходимо. Запись на прием доступна по номерам, указанным на сайте.