Диагностика ЛОР органов

Современная диагностика заболеваний ЛОР-органов — сложный многоступенчатый процесс. От элементарного осмотра, простых лабораторных тестов и рентген-заключения врачи-отоларингологи перешли к высокоточным цифровым технологиям, которые требуют серьезной медицинской и технической подготовки.

Диагностика ЛОР-болезней в клинике НКЦ №2 (ЦКБ РАН) в Москве строго индивидуальна и основывается на принципах доказательной медицины. Любое обследование назначается с точки зрения его информативности и пользы для пациента. От правильно составленного диагностического плана зависят точность постановки диагноза и своевременность назначенного лечения.

Диагностика функций ЛОР-органов

На первом приеме врач проводит беседу, выясняет жалобы, узнает начальные симптомы заболевания. Предварительный диагноз он ставит на основании наружного осмотра. С помощью зеркал исследуются:

• полость носа;
• горло и миндалины;
• связки гортани;
• наружный слуховой проход и ушная барабанная перегородка.

На основании полученных данных диагностика продолжается аппаратными методами.

Эндоскопия

Получить более точную информацию о заболевании позволяет осмотр ротоглотки, носовых ходов и уха специальным прибором. Через гибкую трубку эндоскопа с видеокамерой врач наблюдает увеличенное изображение органа на мониторе.

Эндоскопическое обследование не вызывает болевых ощущений, не требует предварительной подготовки и длится около 10 минут.

Во время процедуры уточняются:

• точная причина заложенности носа;
• наличие новообразований;
• состояние голосовых складок и начальных отделов трахеи;
• выраженность воспаления миндалин и их размеры.

Подробнее об услуге >

Компьютерная томография

Современное рентгенологическое исследование необходимо для диагностики:

• воспалений околоносовых пазух;
• лицевых скелетных травм;
• кист и полипов носа;
• искривления носовой перегородки.

Компьютерное изображение выводится на экран в разных проекциях. На мониторе хорошо видны труднодоступные участки носовой полости. По результатам КТ врач планирует консервативное или хирургическое лечение, объясняет пациенту особенности заболевания и его прогноз.

Современные томографы с уменьшенной дозой облучения безопасны, дают исчерпывающую информацию о состоянии ЛОР-органов.

МРТ челюстно-лицевой области 

Уточняющее исследование назначается при подозрении на воспаление в пазухах носа и соседних участках. Специалист обнаруживает:

• воспалительные процессы;
• доброкачественные новообразования;
• скопления гноя при хронических синуситах;
• метастазы при онкопатологии.

Метод МРТ используется при хронической заложенности носа, головных болях и болях в проекции гайморовых пазух, внезапной потере обоняния.

Аудиометрия

Исследование слуховой функции с помощью аппарата входит в стандартный комплекс диагностики патологии ЛОР-органов. Прибор генерирует сначала тихие, затем более громкие звуки. Пациент сообщает, какие из них он слышит.

Методика позволяет объективно оценить нарушения и назначить углубленное обследование.

Подробнее об услуге >

Исследование камертоном

При постукивании по ножкам металлического устройства возникают звуки различной тональности и частоты. Пациент воспринимает их по-разному в зависимости от местонахождения патологического очага. С помощью камертона можно различить, где возникла болезнь — в височной доле головного мозга и слуховом нерве или в среднем ухе.

Диагностика камертоном обязательна:

• в качестве первичного скрининга при снижении слуха;
• при обследовании пациентов из групп риска.

Тимпанометрия

Необходимость в определении эластичности барабанной перегородки появляется при:

• остром воспалении среднего уха и слуховой трубы;
• подозрении на опухолевый процесс;
• травмах с повреждением височной кости;
• жалобах на заложенность ушей.

Датчик прибора закрывает наружный слуховой проход и посылает звуковой сигнал к барабанной перепонке. Ее вибрация передается в глубокие отделы органа. Аппарат фиксирует отраженные колебания, измеряет давление воздушной струи и степень натяжения перегородки.

Исследование информативно при наличии воспалительной жидкости или опухоли в среднем ухе, а также при контроле эффективности лечения.

Подробнее об услуге >

Акустическая импедансометрия

Метод объективно оценивает, насколько слаженно работает звукопроводящая система. В норме звуковые волны приводят в движение структуры среднего и внутреннего уха. При нарушениях этого процесса растет сопротивление (импеданс) всей системы, и слух снижается. Назначается импедансометрия при:

• частых отитах;
• воспалении лицевого нерва;
• снижении слуха;
• подборе слухового аппарата.

Через трубку прибора сигнал направляется к барабанной перепонке, а микрофон улавливает отраженный от нее звук. Результат рассчитывается автоматически и записывается в виде графика.

Безболезненная процедура занимает немного времени, улавливает даже незначительные нарушения.

Исследование слуха способом вызванных потенциалов

Методика определения остроты слуха применяется у взрослых при:

• подборе аппарата для коррекции слуховых расстройств;
• приеме токсичных медикаментозных средств;
• диагностике профессиональных болезней;
• установлении факта глухоты.

Звуковая волна попадает на чувствительные рецепторы во внутреннем ухе и превращается в электрический импульс. Он передается в мозг по волокнам слухового нерва и становится звуком, который мы ощущаем. Сигнал регистрируют электроды внутри прибора. 

Таким методом врач быстро получает точное представление о качестве слухового восприятия у пациента.

Измерение отоакустической эмиссии

Тест назначается для:

• ранней диагностики заболеваний слухового нерва;
• контроля слуховых функций после недавно перенесенных инсультов,  тяжелых инфекций и травм;
• оценки эффективности назначенной терапии.

Естественная реакция на звуковой сигнал — колебания волосковых клеток во внутреннем ухе. Их движения сами создают легкий шум — так называемую отоакустическую эмиссию. Эти слабые звуки улавливает чувствительный прибор.

Тест объективно оценивает начальные изменения слуха при наследственной тугоухости, производственных вредностях, осложнениях медикаментозной терапии при сопутствующей патологии.

Мазки и соскобы слизистой

Многие заболевания ЛОР-органов — следствие инфекции. Посев мазка на микрофлору дает возможность установить возбудителя и назначить наиболее эффективные лечебные препараты.

Соскоб слизистой и ее гистологический анализ выявляют признаки злокачественного перерождения клеток и позволяют вовремя принять соответствующие меры.

Диагностика функций ЛОР-органов в НКЦ №2 (ЦКБ РАН) в Москве — это возможность провести необходимые исследования на современном технологическом уровне, в полном соответствии с общемировыми стандартами. Опытные профессионалы заботятся о том, чтобы все пациенты медицинского центра получили необходимые услуги в комфортной обстановке, своевременно и качественно.