Телефон для вызова бригады скорой и неотложной медицинской помощи НКЦ №2 +7 495 42 777 33. Круглосуточно. Экстренная госпитализация. Выезжаем в любую точку Москвы и Подмосковья!
Узнайте больше →
ГлавнаяБолезни и симптомыАллергология-Иммунология  Ангионевротический отек и отек Квинке

Ангионевротический отек и отек Квинке

Паршина Евгения Петровна
Текст:
Дятлов Семён Леонидович
Соавтор
Паршина Евгения Петровна
Заведующая отделением, врач аллерголог-иммунолог кабинета общей аллергологии и иммунопатологии
акция крапивница

Получить консультацию аллерголога
или записаться на прием

Ангионевротический отек (отек Квинке) — остро развивающийся, быстро проходящий отек кожи и подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Он отмечается у 50% больных крапивницей и 0,7% пациентов с атопической предрасположенностью, принимающих ингибиторы АПФ,  предположительно принимающих омепразол, сертралин. Заболевание может быть вызвано как иммунными, так и неиммунными механизмами.
Ангионевротический отек проявляется  в сочетании с крапивницей или без нее, может развиться на любом участке тела, часто как составной компонент генерализованной анафилактической реакции (анафилактического шока). Наибольшую угрозу для жизни представляют отек гортани и вызванная им асфиксия (острая нехватка воздуха) .

Отек Квинке – является наиболее опасным, так как проявляется отеком не только кожи и слизистых, но и  гортани, трахеи и крупных бронхов, в результате чего может развиться асфиксия.

Выделяют: аллергический - развивается как проявление сенсибилизации (чувствительности) к лекарственным средствам (чаще антибиотикам), пищевым продуктам и добавкам, яду жалящих насекомых (пчелы, осы и шершни); псевдоаллергический - как следствие прямого неиммунного гистамин-высвобождающего действия некоторых лекарственных средств (салицилаты и другие нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы АПФ, декстраны и др.), пищевых продуктов или добавок; комплемент-зависимый - может быть наследуемым или приобретенным (как правило, у пациентов с лимфопролиферативными злокачественными новообразованиями), что связано ускорением метаболизма в 2-3 раза ингибитора эстеразы С1 компонента комплемента; идиопатический – причина неясна (может быть сочетанным).

Для лечения ангионевротических отеков необходима специализированная помощь. Показано проведение расширенного клинического обследования, направленного на выявление как причин отеков, так и их триггеров, обязательно проведение аллергологического обследования. Наряду с этим пациенты должны быть обучены самостоятельным экстренным действиям, если специализированную помощь получить сложно, с последующим обязательным обращением к аллергологу-иммунологу.
Наличие нескольких механизмов, приводящих к острым ангионевротическим отекам,  заставляет проводить индивидуальное лечение. Это лечение направлено на профилактику рецидивов отеков, что обусловлено выявлением у каждого человека заболеваний внутренних органов, являющихся триггерами рецидивирующих ангионевротических отеков. В некоторых случаях причины ангионевротических отеков найти не удается, тогда  назначается лечение, предотвращающее развитие отеков, а также их трансформацию в жизнеугрожающие состояния. 

В кабинете общей аллергологии и иммунопатологии НКЦ №2 (ЦКБ РАН) Вам смогут провести  подобрать адекватную терапию, провести аллергологическое обследование, определить спектр необходимого  обследования для выявления триггеров ангионевротических отеков. При необходимости возможна госпитализация на специализированные аллергологические койки кабинета в первое терапевтическое отделение НКЦ №2 (ЦКБ РАН).

Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:
Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,
Адрес: ул. Фотиевой, д. 10 Москва,
Телефон:+7 (499) 400-47-33, Электронная почта: callcenter@ckbran.ru