Хирургическая гистероскопия матки

В современной медицинской практике часто встречается такое понятие как гистероскопия матки. Гистероскопия матки – это один из наиболее эффективных методов обследования полости матки изнутри с помощью специального прибора с видеокамерой (гистероскопа) для своевременной диагностики и выявления внутриматочных патологий, а также возможность проведения некоторых операций без разрезов и швов. В зависимости от того, для каких целей производят данное исследование, гистероскопию можно разделить условно на два типа: диагностическую и хирургическую. Для обследования или подтверждения диагноза амбулаторно проводится диагностическая гистероскопия. Данная процедура занимает от 5 до 25 минут и не требует применения наркоза (в некоторых случаях возможно местное обезболивание). Хирургическая гистероскопия – это оперативное внутриматочное вмешательство, операция осуществляется под кратковременным общим наркозом.

Показания для проведения гистероскопии (назначает лечащий врач)

• нарушение менструального цикла (слишком обильные или нерегулярные выделения);
• подозрения на миому матки, внутриматочные спайки и другие аномалии;
• бесплодие и неоднократные прерывания беременности;
• подозрения на злокачественные образования.

Подготовка к гистероскопии

Перед данной процедурой нужно пройти общий осмотр у гинеколога и сдать ряд анализов:

• общий анализ мочи и крови;
• исследование на ВИЧ-инфекцию;
• мазок из влагалища

Полный список необходимых анализов предоставляет медицинское учреждение.

А также требуется пройти обследование, которое включает в себя осмотр терапевта, ЭКГ, флюорографию, УЗИ органов малого таза.

Проведение гистероскопии назначается через несколько дней после окончания менструации. В день проведения гистероскопии нельзя пить и принимать пищу. При подготовке к гистероскопии матки следует воздержаться от половой близости на протяжении трех дней до данной процедуры. Воздержаться от приема любых лекарств в течение недели (если они не предусмотрены по медицинским показаниям).

Как проводится хирургическая гистероскопия?

Все манипуляции производятся на гинекологическом кресле. Чаще всего при гистероскопии применяют общий наркоз во избежание болезненных ощущений. После обработки спиртовым раствором наружных половых органов пациентки производится аккуратное расширение цервикального канала и в матку вводится гистероскоп. Далее производится тщательный и последовательный осмотр стенок полости матки, устьев маточных труб и цервикального канала. На основании данного осмотра устанавливается диагноз, и если необходимо, то производится оперативное лечение (взятие биопсии, выскабливание, удаление полипов, миоматозных узлов и другие процедуры). Весь материал, удаляемый при операции, направляется на исследование для постановки более точного диагноза.

Восстановление после гистероскопии

В течение нескольких часов после окончания данной операции пациентку, как правило, выписывают из стационара. В послеоперационный период возможны незначительные или умеренные боли внизу живота. Это абсолютно нормально, т.к. во время проведения процедуры гистероскопии происходит растяжение полости матки жидкостью или газом. А также допустимы небольшие кровяные выделения в течение 2-3 дней, потому что травмируется слизистая оболочка и кровеносные сосуды внутри матки. Если усилились боли, кровяные выделения, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Для эффективного восстановления в послеоперационный период необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• соблюдать половой покой в течение 3-4 недель;
• запрещается посещать баню и сауну, а также принимать ванну как минимум, 3 недели;
• исключить интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей сроком на месяц.

Осложнения

Гистероскопия считается достаточно безопасной операцией, но иногда возникают некоторые осложнения после ее проведения.

Наиболее распространёнными из них являются:

• возникновение сильных кровотечений;
• воспаление матки и брюшины малого таза;
• деформация маточной полости (после резекции эндометрия или удаления больших миоматозных узлов);
• обострение хронических воспалительных процессов.

Противопоказания к проведению гистероскопии

Как любое хирургическое вмешательство, гистероскопия имеет целый ряд противопоказаний:

• развивающаяся беременность;
• злокачественные новообразования в полости и шейке матки;
• инфекционные заболевания (ангина, грипп, воспаление легких и т.д.);
• острые воспалительные заболевания половых органов;
• стеноз шейки матки;
• маточные кровотечения;
• серьезные хронические заболевания внутренних органов (сердца, печени, почек).

Гистероскопия для удаления полипов

Полипы часто встречаются в области шейки и полости матки. Полипы – это патологические новообразования на слизистой оболочке. Они прикреплены к матке основанием или ножкой и имеют гладкую или ребристую поверхность. Наличие полипов в матке может доставлять женщинам немало проблем и характеризуется следующими проявлениями: кровянистые выделения между менструальными циклами, тянущие боли внизу живота или боли при половом акте. Поэтому необходимо своевременное лечение этих образований. Наиболее эффективным методом решения данной проблемы является гистероскопия. Подготовка к операции и сама процедура были описана выше. После того как врач найдет место крепления полипа, он отсекает при помощи гибких ножниц ножку полипа. Затем срезанный полип врач зажимает щипцами и аккуратно выводит из полости матки.

Где сделать гистероскопию в Москве?

Сделать гистероскопию по доступной цене в Москве предлагает центр НКЦ №2 (ЦКБ РАН).

Уточнить список необходимых анализов, стоимость процедуры, а также записаться на консультацию к специалисту можно по телефону или чрез специальную форму на сайте.