HIFU терапия рака предстательной железы

HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) — методика безоперационного лечения рака простаты.

Технология фокусирует высокоинтенсивные ультразвуковые волны на пораженной области, вызывая локальный нагрев и разрушение клеток, при этом окружающие здоровые ткани остаются невредимыми. Процедура проводится без разрезов и проколов, легко переносится и имеет низкий риск осложнений.

HIFU терапия при раке простаты — уникальный метод лечения. Специализированное оборудование и врачи, которые прошли обучение для работы на аппарате, есть только в 3-х медицинских учреждениях России. НКЦ №2 РНЦХ имени акад. Б.В. Петровского — одна из клиник в Москве, где владеют методикой и успешно применяют на практике.

Преимущества HIFU терапии при раке простаты

Лечение ультразвуком превосходит классические способы в онкологии — лучевую терапию и хирургические операции за счет ряда преимуществ:

• Высокая точность — ультразвуковые волны прицельно воздействуют на опухолевый очаг, исключая повреждение здоровых тканей
• Низкий риск осложнений — сохранение мочевого сфинктера и нервов предотвращает недержание мочи и эректильную дисфункцию
• Минимальная инвазивность — отсутствие разрезов, проколов и интраоперационной кровопотери
• Безопасность — непрерывный мониторинг стенки прямой кишки и положения зонда для минимизации осложнений
• Отсутствие ионизирующего излучения — снижение лучевой нагрузки на организм
• Однократный сеанс — достаточно одной процедуры для достижения результата
• Автоматизация процесса — роботизированная система исключает ошибки, связанные с человеческим фактором
• Высокая скорость — быстрое воздействие на выбранные зоны за счет роботизированной обработки.

HIFU терапия рака предстательной железы может проводиться с помощью нескольких видов оборудования. Один из самых современных — роботизированная система Focal One® HIFU. Комбинация новейших технологий визуализации и высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука позволяет выполнять точное контурирование опухоли и ее абляцию. Опция совмещения результатов МРТ и ультразвука делает лечение еще более точным и эффективным.

Фокальная терапия позволяет:

• избежать побочных эффектов радикальных методов
• снизить психологическую напряженность пациентов, находящихся под активным наблюдением.

Показания к HIFU терапии

HIFU-система Focal One является единственной в мире роботизированной платформой для проведения неинвазивной трансректальной термоабляции (разрушение тканей с помощью нагрева) локализованного рака простаты стадии Т1 или Т2.

Метод позволяет лечить опухоли простаты, которые не проросли в окружающие ткани и не дали метастазов.

Решение о целесообразности проведения процедуры принимает врач-уролог, исходя из индивидуальных показаний и общего состояния пациента. Благодаря широким возможностям Focal One, лечение можно адаптировать под конкретные клинические задачи, обеспечивая персонализированный подход.

Противопоказания

• Толщина стенки прямой кишки более 10 мм
• Аллергия на латекс
• Урогенитальная инфекция в активной фазе (необходимо вылечить до начала процедуры HIFU)
• Фистула мочевыводящих путей или прямой кишки
• Анатомические отклонения прямой кишки или ее слизистой оболочки
• Серома предстательной железы, абсцесс железы или стеноз уретры
• Фиброз или стеноз анального канала или прямой кишки, или другие отклонения, затрудняющие введение зонда
• Хирургическое вмешательство на прямой кишке (за исключением геморроидэктомии) или заболевания прямой кишки в анамнезе
• Постоянный радиоактивный имплант в стенке прямой кишки
• Воспалительное заболевание ЖКТ в анамнезе
• Имплант (стент, катетер) на расстоянии < 1 см от зоны воздействия
• Пациенты с искусственным сфинктером, протезом полового члена, интрапростатическим имплантом, например, эндопротезом
• Множественные интрапростатические участки кальцификации, создающие теневой конус и препятствующие распространению ультразвука
• Постоянная имплантация радиоактивных зерен в предстательной железе
• Заполненные жидкостью полости > 10 см3 внутри железы.

Перед проведением лечения врач обязательно оценивает все возможные риски и противопоказания.

Как проходит HIFU терапия на аппарате FOCAL ONE

Процедура неинвазивная, проводится без разрезов или проколов тканей.

1. Специальный зонд, оснащенный двумя ультразвуковыми датчиками — стандартным и терапевтическим для динамической фокусировки, вводят в прямую кишку.
2. Далее врач совмещает МРТ изображения с ультразвуковой картиной, отмечает пораженные очаги, на которые будет направлено воздействие.
3. После этого роботизированная система Focal One проводит ультразвуковую абляцию тканей.
4. В завершение устанавливают уретральный катетер, который удаляют через 4-7 дней.

Для проведения необходима общая анестезия, чтобы обеспечить неподвижность пациента. Специальные датчики контролируют положение тела — в случае смещения процедура останавливается, и возобновляется, когда пациент снова неподвижен. Так достигается высокая оперативная точность, что делает технологию Focal One HIFU «умными хирургическими роботом».

Продолжительность — от 40 минут до 2 часов в зависимости от объема пораженной ткани.

Что нужно иметь для предварительной консультации

• Данные МРТ предстательной железы с контрастным усилением (обязательно записанные на диск)
• Гистологическое заключение проведенной биопсии простаты. Оптимально, если была проведена таргетная биопсия (трансректальная или трансперинеальная Фьюжн биопсия). Точность диагностики имеет значение.
• Данные трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) и урофлоуметрия.

Если на руках нет необходимых результатов исследований, пациенты могут пройти диагностику в нашем Центре. В случае, если диагноз “рак предстательной железы” не подтвержден, но есть подозрения, мы предлагаем полный цикл обследований, включая Фьюжн биопсию предстательной железы, и составление плана лечения.

HIFU терапия рака простаты в НКЦ №2 РНЦХ имени акад. Б.В. Петровского

НКЦ №2 РНЦХ им. ак. Б.В. Петровского в Москве — одно из немногих медицинских учреждений в РФ, где применяют данный метод. Экспертная команда клиники проводит процедуру на современном аппарате Focal One, контролирует процесс восстановления.

Ультразвуковую абляцию HIFU проводят высококвалифицированные специалисты, кандидаты медицинских наук. Врачи прошли обучение в EDAP TMS Academy, Лион, Франция, стажировку в Hôpital Privé Océane, Ванн, Франция в 2024 году и имеют соответствующие сертификаты.

Чтобы узнать, подходит ли вам метод фокальной абляции рака предстательной железы с использованием роботизированной системы Focal One, запишитесь на прием к врачу-урологу НКЦ №2 РНЦХ имени акад. Б.В. Петровского.