• м.Ленинский проспект, ул.Фотиевой, д.10
  • м.Ясенево, Литовский бульвар, д.1А
Стационар ЦКБ РАН

Пластика связок голеностопного сустава

Пластика связок голеностопного суставаПосле разрыва связок во многих случаях помогает специальная физиотерапия. Прежние задачи травмированной связки при этом берет на себя более сильная мускулатура. Так происходит при своевременно предпринятых мерах.

Если же проявляющаяся нестабильность сустава переходит в хроническую форму, необходимой мерой становится операция.

Если при помощи шва не удается соединить концы связок (а это можно сделать только при свежих повреждениях), то встает вопрос замены связки с использованием собственной ткани пациента - требуется проведение пластики связок голеностопного сустава.

Почему разрываются связки

Связки голеностопа подвержены различным повреждениям. Это обусловлено особенностями строения. В результате падения, резкого поворота или удара возможно растяжение голеностопного сустава, когда происходит надрыв соединительных тканей – связок. Одна из самых распространённых травм - разрыв связок голеностопа – возникает:

  • При занятиях спортом, вследствие смещения.
  • В быту, когда происходит подворачивание.
  • При прямом ударе в область голеностопа.

Повышают риск травмирования следующие факторы:

  • Ожирение;
  • Снижение эластичности вследствие нарушения обманных процессов;
  • Возрастные изменения;
  • Врожденные деформации стопы;
  • Перенесённые ранее травмы;
  • У женщин – высокие каблуки.

Признаки разрыва связок

Типичными симптомами являются:

  • Отек области сустава;
  • Боль;
  • Гематома;
  • Повышение температуры;
  • Невозможность нормально ходить.

Диагностика

Повреждения диагностируются на основании клинической картины и характера травмы. Обязательно проводят рентген в двух проекциях.

При необходимости диагностирование проводят с нагрузкой, когда стопа находится в напряжении. На таких рентгенограммах повреждения видны более отчетливо.

При сложных повреждениях возможно проведение артрографии, чтобы определить повреждение капсулы и связок.

От чего зависит лечение?

Методика лечения голеностопного сустава определяется степенью повреждения. В процессе операции удаляются остатки поврежденной ткани и анализируется состояние хряща. Проведение операции возможно с использованием разных методик, но цель - одна - достижение стабильности сустава.

Как проводится пластика голеностопного сустава?

Выполняется реконструкция внешней связки. Восстановление проводится при помощи ткани пациента. Задействуют:

  • Элементы поврежденной связки;
  • Части надкостницы;
  • Ткани капсулы.

При недостатке этого материала берутся имплантаты – части близлежащих сухожилий изымаются и используются в качестве замены недостающей связки. Хирург старается сохранить анатомическое расположение новой связки, но такая возможность предоставляется не всегда. Если производимая замена не является анатомической (она полностью зависит от изъятого материала), может иметь место расположение, отличное от первоначального.

Существует методика, в соответствии с которой оставшиеся после травмирования пни связок служат материалом для анатомического восстановления: хирург собирает из вместе и растягивает, чтобы полученная длина соответствовала первоначальной. Чтобы обеспечить стабильность, части сухожилий смещаются к латеральной лодыжке и сшиваются.

Реабилитация после пластики

Первые 12 послеоперационных дней необходимо использовать костыли для опоры. Следующие три недели пациенту необходимо носить специальный ботинок, уже без костылей. По истечении месяца фиксацию ботинка можно расслабить, чтобы иметь возможность согнуть и разогнуть сустав. На этот период отводится полтора месяца.

В дальнейшем необходимость в ношении ботинка отпадает. Пациенту рекомендована специальная восстановительная терапия.

Фиксаторы для восстановления после пластики голеностопного суставаСегодня получила распространение более совершенная методика, когда проводится фиксация конечности жестким отрезом на несколько недель. Впоследствии его сменит эластичный брейс – усиленный наколенник с ребрами жесткости. На данном этапе нагрузку на ногу снижают при помощи дополнительных средств опоры. Эти меры необходимы для предотвращения нестабильности сустава.

Для скорейшего восстановления функций сустава после травм используется наложение внутреннего брейса – фиксаторов, которые устанавливаются при помощи специальных микроразрезов. При использовании данной методики не требуется использование костылей, а процесс реабилитации проходит за более срок.

Возможные осложнения

  • Сниженная чувствительность (временное явление).
  • Инфекция – проводится лечение антибиотиками (встречается крайне редко).
  • Снижение подвижности сустава.
  • Возможно возобновление нестабильности (осложнение после травмы).

Где сделать пластику голеностопа

Необходимо обратиться к специалистам клиники РАН в Москве. Точная диагностика и своевременно оказанная медицинская помощь станет основой для быстрого восстановления функций травмированного сустава.

Стоимость операции можно узнать на сайте клинической больницы или по указанному телефону. Цена не связана со степенью повреждения сустава. Во всех случаях проводится операция, которая позволит пациенту вернуться к привычной жизни, без боли.

Запись на прием
Запись на прием Online
Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время

Запись на прием по телефону
(Основной)
+7 (499) 400-47-33
(Полисы ОМС, ДМС, льготы)
+7 (499) 137-83-52
  • Адрес
  • Адреса больниц:
  • м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А
  • м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10
  • Телефон
  • Время работы колл-центра:
  • Пн-Пт, с 08:00 до 20:00
  • Сб, с 09:00 до 17:00
(Вс - выходной)