• м.Ленинский проспект, ул.Фотиевой, д.10
  • м.Ясенево, Литовский бульвар, д.1А
Биопсия шейки матки
  • - Одни из лучших врачей России
  • - Современное профессиональное оборудование
  • - Индивидуальный и комплексный подход к лечению

Биопсия шейки матки

Один из методов эффективной диагностики состояния шейки матки – биопсия. Цель проведения операции – диагностика заболеваний женских половых органов в тех случаях, когда обычного осмотра, пап-теста и кольпоскопии недостаточно для получения точной информации. В частности при помощи биопсии шейки матки определяется наличие онкологического заболевания. Суть процедуры – взятие биопсии на анализ и последующее исследования объекта пораженный ткани под микроскопом. В лаборатории исследуются особенности клеток всех слоев образца. Именно благодаря биопсии рак шейки матки можно диагностировать на ранних стадиях.

Проводится биопсия в период начала цикла, оптимально сразу после менструации. Это позволяет минимизировать риск воспаления. Для успеха диагностического мероприятия важно правильно выбрать дату, метод, учесть все показания и противопоказания, особенности организма женщины.

Когда необходима биопсия?

  • Для уточнения диагноза, когда кольпоскопия показывает изменения тканей органа и требуется более детальное исследование.
  • При любых тревожных изменениях, обнаруженных на осмотре у гинеколога.
  • Негативные или спорные результаты цитологического исследования.
  • Лейкоплакия, полипы, кондиломы, эрозии.
  • Атипичные сосуды, пунктуация и грубая мозаика, йод-негативные участки, ацетобелый эпителий.
  • Бугристая поверхность, возможно указывающая на развитие рака.

Когда процедура противопоказана?

Некоторые условия е позволяют проводить операцию или ее проведение становится возможным исключительно после устранения противопоказаний. Среди них:

  • Воспаления и инфекции в области половых органов.
  • Нарушенная свертываемость крови.
  • Период менструации.

Беременность также может считаться относительным противопоказанием. Решение о проведении операции принимается индивидуально в зависимости от клинической картины, срока и других условий. Особенного внимания требуют первые и последние недели беременности, когда риск прерывания наиболее велик. Поэтому оптимальным для забора тканей считается второй триместр. Оптимально проводить биопсию после родов, спустя шесть недель.

Типы биопсии шейки матки

Образцы могут быть получены при помощи разных методик, некоторые из которых помогают не только получить данные, но и стимулировать ход лечения. Выбор в каждом случае индивидуален зависит в основном от диагноза. В настоящее время используются следующие методы исследования, стоимость которых различается:

  • Пункционная или прицельная. Проводится в ходе кольпоскопического исследования и затрагивает подозрительные зоны. Забор материала проводится специальной иглой, удерживающей ткани шейки. Обезболивание не требуется, взятие тканей проводится амбулаторно. Все, что ощущает пациентка, это легкое покалывание и давление, которое быстро проходит.
  • Петлевая или электрохирургическая. Участок ткани конусовидной или другой формы отслаивается при помощи петлевидного инструмента, через который пропускается ток. Благодаря электричеству ткани отделяются легко, и процедура может проводиться амбулаторно. Требуется местная анестезия. Есть мнение, что результаты биопсии при таком методе могут быть искажены. Это обуславливается наличием обгоревших участков в тканях образца. Заживает участок довольно долго, процесс может сопровождаться кровянистыми выделениями. Также процедура не рекомендуется тем, кто планирует беременность, так как на шейке может образоваться рубец, снижающий ее эластичность.
  • Конхотомная. Это процедура, очень схожая с пункцией. Разница в том, что для ее проведения применяется конхотом. Этот инструмент напоминает ножницы. Обезболивание проводится местно, процедура амбулаторная. Некоторое время после взятия анализа у женщины могут быть кровянистые выделения.
  • Клиновидная (холодно-ножевая). В таком методе используется скальпель, при помощи которого из тканей шейки вырезается небольшой треугольный кусочек. Для анализа берут самые подозрительные участки. В этом случае процедура не только диагностическая, но и лечебная. Нужна анестезия (общий наркоз, спинальный или эпидуральный), поэтому процедура проводится в стационаре. Выписать пациентку могут в тот же день или на следующий в зависимости от ее состояния. Несколько дней после могут появляться небольшие боли и некоторые выделения крови.
  • Круговая или циркулярная. Проводится скальпелем или радиоволновым ножом. Во время операции отделяется довольно большой участок, обязательно с частью цервикального канала. Метод может применяться также в лечебных целях помимо диагностики. Необходим общий наркоз, спинальная или эпидуральная анестезия и пребывание в больничной палате. Несколько недель после процедуры длится восстановление, в ходе которого женщина может наблюдать выделения крови и болевые ощущения.
  • Радиоволновая. Используется радиоволновой нож «Сургитрон». Шейка не получает сильных повреждений. После проведения могут быть некоторые кровянистые выделения в течение двух-трех суток. Осложнения после такой процедуры встречаются очень редко, рубцов и других изменений на органе не остается. Радиоволновой метод идеален для тех, кто планирует рожать в будущем.
  • Лазерная. Проводится в стационаре лазерным ножом под общим наркозом. Осложнения бывают очень редко, методика малотравматична, длительная реабилитация не требуется.
  • Эндоцервикальный кюретаж. Метод отличается от описанных выше тем, что требует выскабливания цервикального канала. Обнаружение атипичных клеток в этой области играет очень важную роль в постановке диагноза. Процедуру можно выполнять при внутривенном наркозе.

Оптимальный период цикла

Лучше всего проводить биопсию на пятый-седьмой день цикла, то есть сразу после завершения менструальных выделений. Эти дни рекомендованы специалистами как наиболее удачные по нескольким причинам. В основном роль играет период заживления, чтобы шейка успе6ла полностью восстановиться до следующего кровотечения.

Какие анализы требуются?

Повреждение, которое остается на поверхности шейки после взятия материала на анализ, может быть подвержено инфекциям. Чтобы исключить осложнения и сократить срок заживления, необходимо провести диагностические исследования. Среди назначаемых анализов:

  • Коагулограмма.
  • Развернутый анализ крови.
  • Взятие мазка на микрофлору, цитологическое исследование.
  • Анализ на скрытые инфекции, гепатит, сифилис и венерические инфекции.

Правила подготовки к биопсии шейки матки

Чтобы результаты исследования были максимально точными, а вероятность осложнения – минимальной, важна надлежащая подготовка. Грамотно проведенная биопсия поможет выявить заболевания на самых ранних стадиях и определить оптимальный ход лечения. Основные правила, которые необходимо соблюдать перед процедурой:

  • Отказ от половых контактов за два дня до операции.
  • Прекращение спринцеваний, введения тампонов и лекарств во влагалище за два-три дня до забора тканей.
  • Проведение пробы на аллергические реакции, если процедура будет проводиться с анестезией.
  • Посещение анестезиолога для консультации по поводу подготовки к наркозу и назначения дополнительных исследований, если они потребуются.
  • Гигиенический душ.
  • Отказ от приема пищи за 8-12 часов до процедуры (если планируется общая анестезия).

Как проводится биопсия?

Выбор варианта, где сделать процедуру зависит от ее типа. Пациентка должна быть ознакомлена с ходом предстоящей операции, будь то амбулаторный метод или диагностика в стационарных условиях.

Амбулаторно

Проведение процедуры в поликлинике, без использования наркоза.

  • Пациентка размещается на гинекологическом кресле так же, как для простого осмотра.
  • Вводится зеркало, направляется свет.
  • Если это необходимо вводится местный анестетик (методом распыления или инъекции).
  • Забор образца и последующая отправка его на исследование.
  • Пациентка может уйти домой.

Весь процесс занимает не более получаса.

В стационаре

Здесь выполняются процедуры, требующие эпидуральной, спинальной или общей анестезии. Госпитализация обычно длится один-два дня в зависимости от объема вмешательства и состояния пациентки. При эпидуральной и спинальной анестезии пациентка находится в сознании, обезболивание затрагивает только половину тела, при общем наркозе - засыпает. Операция от 40 минут до полутора часов и проводится в гинекологическом кресле. Медицинское наблюдение особенно важно в первые часы после проведения биопсии.

Поведение после биопсии

Часть женщин чувствуют несильную боль в месте вмешательства и нижней части живота. После проведения амбулаторного исследования пациентке для реабилитации нужно один-два дня, при стационарной операции – до десяти дней. Результат анализа готовы обычно через две недели. Повторный осмотр назначается через месяц или полтора.

Почти всегда после забора тканей наблюдаются кровянистые выделения разной интенсивности в зависимости от объема вмешательства и особенностей организма пациентки. Если в процессе использовались специальные растворы, выделения могут приобретать зеленоватый или коричневый цвет. Женщине следует выполнять простые правила, чтобы восстановление прошло без затруднений:

  • Избегать физических нагрузок, тяжестей.
  • Отказаться от половых контактов.
  • Не использовать тампоны, вагинальные свечи, кремы.
  • Не принимать ванну.
  • Избегать посещения бассейнов, сауны.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Иногда после выполнения биопсии могут возникнуть осложнения, при которых обратиться к врачу нужно срочно. Опасными сигналами будут следующие симптомы:

  • Кровотечение с алой кровью или сгустками, обильное.
  • Выделения схожи с менструальными и длятся более недели.
  • Выделения не обильные, но продолжаются две-три недели.
  • Появление желтых примесей и неприятного запаха.
  • Повышение температуры тела 37,5 и выше.
  • Сильные боли в нижней части живота или влагалище.

Каковы возможные последствия?

Зачастую биопсия не вызывает осложнений, если она проводится правильно в надлежащих условиях и после тщательного обследования. Такие методы, как циркулярный, петлевой и конический могут провоцировать появление рубцов, которые могут стать помехой при зачатии и вынашивании ребенка. Поэтому женщинам, планирующим беременность, если это возможно назначаются более щадящие способы взятия тканей при биопсии.

Что выявляет исследование?

Формулируются результаты биопсии по принципу, схожему с пап-тестом. Однако результаты имеют более высокую точность и достоверность. Правильная расшифровка полученных результатов может быть проведена только лечащим врачом, знакомым с клинической картиной. Биопсия поможет выявить целый ряд заболеваний:

  • Лейкоплакия.
  • Плоская кондилома.
  • Цервицит.
  • Рак шейки матки.
  • Дисплазия.

Большая часть заболеваний шейки матки хорошо поддаются лечению. Запущенные стадии рака шейки матки – исключение.

Кто назначает биопсию?

Назначить анализ на биопсию шейки матки может гинеколог или онколог. Обычно поводами для этого служат такие случаи, как подозрение на рак, полипы, лейкоплакия, эрозия, кондиломы, плохие результаты пап-теста, кольпоскопии.

Биопсия – это инвазивное исследование, однако его роль в постановке точного диагноза полностью оправдывает дискомфорт от проведения процедуры. Вид исследования и сколько стоит анализ определяется индивидуально и зависит от состояния пациентки, предполагаемого диагноза и других факторов. Если планируется беременность, естественным путем или методом ЭКО, вернуться к этому вопросу можно после полного заживления.

Чтобы сделать биопсию, рекомендуем обратиться к специалистам ЦКБ РАНв Москве, посетить клинику, узнать о ценах и условиях проведения. Больше информации и запись на прием - 7 (495) 104-86-19.

Цены на услуги
Название услуги Стоимость, руб
Кольпоскопия
1500
Гистероскопия
2880
Хромосальпингоскопия
2800
Гистероскопия малоинвазивная (офисная гистероскопия)
8000
Микроскопическое исследование спермы
2000
Получение аспирата из полости матки
700
Биопсия шейки матки
2500
Введение внутриматочной спирали под контролем ультразвукового исследования
3000
Стимуляция суперовуляции
11500
Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов
11500
ЭКО
8500
Культивирование эмбриона с 3 по 5 день
8000
Вспомогательный хэтчинг
13000
Внутриматочное введение эмбриона
13000
Витрификация бластоцист
19500
Криоконсервация гамет (ооцитов, сперматозоидов)
9700
Внутриматочное введение спермы мужа (партнера)
15000
Внутриматочное введение спермы донора
30000
Трансвагинальная пункция фолликулов и аспирация их содержимого под контролем УЗИ
20700
Биопсия эмбриона
17000
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит (ИКСИ)
23500
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит с ПИКСИ
26000
Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий
34000
Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
39000
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий
48000
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий
68000
Иссечение ретроцервикального эндометриоза с использованием видеоэндоскопических технологий
30000
Иссечение кисты наружних женских половых органов
14000
Рассечение и иссечение спаек женских половых органов с использованием видеоэндоскопических технологий
28000
Операции при опущении стенок матки и влагалища
22000
Пластика малых половых губ
7090
Вентрофиксация матки
30000
Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий
43000
Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использованием различных энергий
18000
Резекция полипа женских половых органов гистероскопическая с использованием биополярного коагулятора
8900
Стерилизация маточных труб с использованием видеоэндоскопических технологий
22000
Слинговая коррекция стрессового недержания мочи позадилонным доступом
25000
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора
34000
Удаление доброкачественного новообразования вульвы
3480
Фотодинамическая терапия заболеваний женских наружных половых органов (без стоимости фотосенсибилизатора)
16000
Фотодинамическая терапия фоновых заболеваний шейки матки (без стоимости фотосенсибилизатора)
16000
Фотодинамическая терапия при патологии эндометрия (без стоимости фотосенсибилизатора)
37900
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога профессора Серебренниковой К.Г., первичный
3600
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога профессора Серебренниковой К.Г., повторный
2400
Суточное наблюдение больного в 2-х местной палате
2950
Суточное наблюдение больного в 2-х местной палате с дополнительным лечебным питанием
4140
Суточное наблюдение больного в 1- местной палате
3500
Суточное наблюдение больного в 1- местной палате с дополнительным лечебным питанием
4690
Суточное наблюдение больного в палате категории "полулюкс"
3850
Суточное наблюдение больного в палате категории "полулюкс" с дополнительным лечебным питанием
5040
Суточное наблюдение больного в палате категории "люкс"
5000
Суточное наблюдение больного в палате категории "люкс" с дополнительным лечебным питанием
6190
Запись на прием
Запись на прием Online
Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время

Запись на прием по телефону
Многоканальный
Прикрепленный контингент (ул. Фотиевой)
  • Адрес
  • Адреса больниц:
  • м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А
  • м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10
  • Телефон
  • Время работы колл-центра:
  • Пн-Пт, с 08:00 до 20:00
  • Сб, с 09:00 до 17:00
(Вс - выходной)