МРТ предстательной железы

МРТ предстательной железы — неинвазивный метод диагностики болезней простаты без лучевой нагрузки. Используя ядерно-магнитный резонанс, врачи делают серию изображений в любых необходимых проекциях. Сканирование обеспечивает детальную визуализацию органа, позволяет диагностировать патологию даже на ранней стадии, определить точные размеры очагов, их расположение, количество.

Помимо классического МРТ, проводят исследование с контрастированием — чаще всего при подозрении на онкологический процесс. Для этого внутривенно вводят фармпрепарат, который накапливается в патологических тканях. Методика повышает точность диагностики и помогает отличить доброкачественную опухоль (аденома) от злокачественной (рак).

Кроме опухолевых образований, МРТ предстательной железы используется для диагностики:

• аденоматозной гиперплазии
• простатита
• абсцессов, инфильтратов
• аномалий развития
• рубцовых, атрофических изменений
• осложнений после операций на соседних органах.

Показания

Томографию выполняют при наличии жалоб:

• боли, тяжесть в области промежности, по ходу прямой кишки, усиливающиеся после полового акта, при мочеиспускании, дефекации
• выделения из мочеиспускательного канала, гной и кровь в моче
• нарушения мочеиспускания — частые позывы, затруднение, прерывистая и слабая струя
• снижение полового влечения, эректильная дисфункция
• патологические изменения на ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы)
• отклонения в лабораторных анализах — повышенный уровень онкомаркеров, изменения в анализах мочи
• нарушения стула — запоры, чувство неполного опорожнения кишечника.

Также обследование проводят для оценки динамики выявленных изменений при уже установленном диагнозе и оценки эффективности проводимого лечения.

Противопоказания к процедуре

Магнитно-резонансную томографию нельзя делать при наличии кардиостимулятора, инсулиновой помпы, металлических пластин. Магнитное поле может привести к поломке электронных устройств, а металлические предметы создают артефакты и усложняют диагностику или смещаются под воздействием магнитного поля. Поэтому перед исследованием следует заполнить специальное информированное согласие и предупредить врача о наличии в организме металлической стружки, пуль, осколков, спиц.

Также есть некоторые ограничения в возможности проведения исследования:

• При выраженном страхе у пациента замкнутого пространства. Возможно обсудить с лечащим врачом прием успокоительного препарата перед исследованием.
• При состояниях, когда пациент не может длительно находиться неподвижно — выраженном болевом синдроме, психических расстройствах, болезнях опорно-двигательного аппарата, общем недомогании на фоне травм, обострений хронических заболеваний, сердечно-сосудистой патологии.
• При наличии татуировок с краской на основе железа.
• При избыточном весе.

Исследование с контрастированием ограничено и проводится по строгим показаниям при патологии почек, аллергии на препарат. Во всех перечисленных случаях есть вероятность развития осложнений, побочных эффектов, ухудшения состояния здоровья пациента. Поэтому стоит рассмотреть другие методы диагностики или, если это возможно, дождаться нормализации состояния.

Подготовка

Для улучшения визуализации предстательной железы следует придерживаться рекомендаций:

• Диета. Подразумевает исключение продуктов, повышающих газообразование. К ним относятся сладости, кондитерские изделия, молоко, фруктовые соки, свежие фрукты и овощи, бобовые, хлеб, газировки, алкоголь, крепкий чай и кофе. В день исследования следует отказаться от завтрака.
• Опорожнение мочевого пузыря перед процедурой.

Как проводится

Исследование поэтапное:

• Заполнение документов и инструктаж. Пациент снимает все металлические предметы: ювелирные изделия, часы, ремни, очки, слуховой аппарат. Оставляет телефон и другие вещи в шкафчике или раздевалке. Остается в своей одежде, если она не содержит крупных металлических элементов, либо переодевается в специальный халат.
• После подготовительных мероприятий пациент проходит в кабинет, ложится на стол томографа. В процессе исследования нужно лежать неподвижно. Для экстренной связи с персоналом имеется кнопка, ей можно воспользоваться при появлении дискомфорта.
• Если исследование проводят с контрастированием, его вводят внутривенно в процессе исследования, после проведения нескольких программ. После введения контраста вещество распространяется по сосудам и концентрируется в патологически измененных тканях.
• После завершения обследования пациент получает заключение и CD-диск, при необходимости рентгеновскую пленку. По желанию результат высылают на электронную почту.

В некоторых случаях необходимость применения контраста появляется только в ходе классического МРТ исследования. Например, на снимках врач видит объемное образование. Для определения его характера (доброкачественное, злокачественное) фармпрепарат вводят после первого этапа исследования и выполняют повторное сканирование.

МРТ предстательной железы в НКЦ №2

В НКЦ №2 РНЦХ им. ак. Б.В. Петровского в Москве выполняют все виды магнитно-резонансной томографии. Преимущества диагностики в клинике:

• обследование проводят в день обращения
• CD-диск с исследованием выдается сразу (включен в стоимость), протокол описания может быть отправлен на электронную почту
• заключение на руки можно получить в течение 1,5 часа (м. Ленинский проспект) или на следующий день (м. Ясенево)
• оборудование с разной мощностью помогает диагностировать различные патологии простаты
• применяют безопасные контрастные вещества.

Большой опыт врачей, которые делают МРТ предстательной железы и проводят расшифровку, позволяет исключать ошибки. Специалисты диагностируют патологию на ранней стадии, когда размеры очага маленькие и выраженных симптомов нет. Это многократно повышает эффективность лечения, а в случае злокачественных опухолей позволяет своевременно сделать операцию и добиться полного выздоровления, сохранив качество жизни.