Первая помощь при приступе эпилепсии

Данной проблемой занимаются

• Эпилептолог
  
• Невролог
  

Эпилептический приступ может случиться неожиданно, без явных триггеров, а также при воздействии провоцирующих явлений. Он не всегда сопровождается судорогами или потерей сознания, но требует внимания. Первая помощь при эпилептическом приступе нужна для обеспечения безопасности самого человека и окружающих.

Как выглядит приступ эпилепсии

Механизм возникновения связан с чрезмерной электрической активностью групп нейронов в головном мозге.

Распознать приступ эпилепсии не всегда просто, но стоит обратить внимание на следующие признаки:

• внезапная потеря равновесия
• обморок
• кратковременное нарушение дыхания или его остановка
• чрезмерный тонус мышц
• громкие выкрики
• запрокидывание головы назад
• "стеклянный" взгляд
• усиленное слюноотделение - возможно, с пеной
• невосприимчивость к внешним сигналам
• непроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника
• судороги во всем теле или в одной части
• онемение рук или ног
• прикус языка или щеки
• синюшность кожных покровов
• конвульсии.

У некоторых людей приступ начинается с ауры - осознаваемых ощущений, таких как внезапное чувство тревоги, дежавю, необычные запахи или вкусы, зрительные галлюцинации или ощущение "потери контроля".

Важно понимать, как отличить эпилепсию от других состояний со схожей симптоматикой.

Таблица в первую очередь описывает генерализованный тонико-клонический приступ (самый узнаваемый и требующий первой помощи).

Следует помнить: эпилептический приступ можно спутать не только с перечисленными состояниями, но и, например, с внезапной серьезной аритмией (опасным сбоем сердечного ритма) или резким падением сахара в крови (гипогликемией) у людей с диабетом. Окончательно определить причину приступа может только врач после обследования.

Запишитесь на прием к эпилептологу
НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Записаться

Как оказать первую помощь при приступе эпилепсии

Важно не поддаваться панике, если рядом находится человек с начинающимся припадком. Следует принять адекватные меры, чтобы оперативно помочь пострадавшему.

Что нужно делать

Первая медицинская помощь (пмп) при эпилепсии должна включать следующие меры:

1. Осторожно переместить человека, если он находится в непосредственной опасности (на проезжей части, у края платформы, в воде, у огня), уложить на ровную поверхность.
2. Повернуть голову больного набок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути. Подложить под голову только плоский мягкий предмет (например, сложенное полотенце или тонкую одежду), чтобы предотвратить ушибы.
3. Расстегнуть тесную одежду и освободить область горла, обеспечить поступление свежего воздуха.
4. Аккуратно обезопасить пространство вокруг человека: убрать острые и твердые предметы, о которые он может травмироваться.
5. Находиться рядом до окончания негативных проявлений и нормализации состояния. Обязательно отметить время начала и окончания припадка - эта информация крайне важна для врачей.

Нужно постараться запомнить и позже описать врачу детали приступа: как начался, длительность, характер движений, цвет лица, наличие прикуса языка, непроизвольного мочеиспускания. После приступа важно обеспечить человеку покой, поскольку состояние сопровождается сильным упадком сил.

Что нельзя делать

Некоторые действия могут нанести вред, поэтому стоит знать о правилах и запретах. При оказании неотложной помощи нельзя:

• Активно перемещать человека во время судорог, за исключением ситуаций, когда приступ произошел в опасных местах.
• Разжимать челюсти, давать таблетки или жидкость. Это может привести к травме зубов, челюстей или аспирации (попаданию в дыхательные пути).
• Фиксировать руки и ноги, пытаться сдерживать судорожные движения.
• Пытаться растормошить пострадавшего, кричать, поливать водой.

Важно соблюдать спокойствие, осторожность, оказывая доврачебную помощь.

Когда вызывать скорую помощь

Следует обязательно вызвать бригаду, если наблюдаются следующие состояния и проявления:

• человек получил серьезную травму при приступе
• судорожный припадок продолжается 5 минут или дольше
• приступ случился впервые или начался в воде
• после прекращения судорог сознание не возвращается в течение 10-15 минут
• есть основания подозревать, что судороги вызваны не эпилепсией (например, травма головы, диабет, отравление)
• приступ случился впервые у беременной женщины, ребенка или пожилого человека (или протекает нетипично/тяжело/дольше обычного)
• если приступы повторяются один за другим (серийные приступы).

В любом случае лучше проявить бдительность и при любых сомнениях обратиться за медицинской помощью.

Вызвать скорую медицинскую помощь
или врача на дом

Звонок диспетчеру

Что делать после приступа

После приступа, особенно генерализованного тонико-клонического, человек обычно чувствует сильную слабость, сонливость, может быть дезориентирован. Это состояние называется постиктальным периодом. Необходимо обеспечить пострадавшему полный покой, оказать поддержку, избавить от стресса.

Если произошло непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря, следует аккуратно помочь сменить одежду, убрать загрязнения. Нужно делать это максимально тактично, когда человек придет в себя. Нельзя покидать его до полной нормализации состояния или приезда скорой помощи.

Впервые случившийся судорожный приступ или повторные приступы любого типа - обязательное показание для консультации врача-эпилептолога. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволяют в большинстве случаев вести полноценную жизнь.

В НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского оказывают профессиональную помощь при таких симптомах, как потеря сознания, дезориентация, нарушения сна, судороги, и других признаках, которые могут указывать на эпилепсию и прочие заболевания, вызывающие судорожные приступы. В клинике действует комплексная программа диагностики эпилепсии, принимают квалифицированные врачи-эпилептологи, что позволяет в сжатые сроки и в комфортном формате пройти обследование, определить наличие заболевания или исключить диагноз.