• м.Ленинский проспект, ул.Фотиевой, д.10
  • м.Ясенево, Литовский бульвар, д.1А
О ЦКБ РАН

В ЦКБ РАН открылся Центр неврологии, эпилептологии и пароксизмальных состояний ( ЦНЭПС)

Дата публикации: 05.02.2019

В ЦКБ РАН на базе неврологического отделения открылся Центр эпилепсии и пароксизмальных состояний с лабораторией и ЭЭГ-мониторингом.

Актуальность открытия данного подразделения состоит в том, что почти у каждого человека в жизни могут развиться пароксизмальные нарушения, что является мультидисциплинарной проблемой, которая может решаться на базе многопрофильного стационара. Что касается эпилепсии – это тоже не редкое заболевание, встречается у 1 % населения Земли. 1%- это 65 миллионов человек, большинство из которых требуют пожизненного наблюдения медиков.

В нашей стране на базе многопрофильных стационаров подобных Центров, к сожалению, нет. У нас есть ЭПИ-центры на базе нейроклиник, в Москве- МОПСы неэкспертного уровня( отсутствуют консультации специалистов экспертного уровня и оборудование высшего качества). Официальный «эписайт» выдает в Москве около 20 центров, где принимают эпилептологи, Yandex – 36, однако федеральные эксперты-эпилептологи в Москве работают только в: 1 ГКБ, 29 ГКБ, МОНИКИ, 15 ГКБ, где нет ЭПИ-центров! У них нет оборудования экспертного уровня.

В ЦКБ РАН (на базе многопрофильного стационара) создан уникальный Центр (ЦНЭПС), позволяющий проводить дифференциальную диагностику пароксизмальных состояний, диагностировать и осуществлять многолетнее наблюдение пациентов с эпилепсией «все в одном месте», а так же проводить лечение сопутствующих заболеваний пациентов с эпилепсией. Например, человеку, больному эпилепсией, требуется хирургическая операция, ему нужно собрать справки, он не знает куда идти, где ему провести операцию. У нас все получается в одном месте.

Кроме того, у нас есть лаборатория с оборудованием экспертного класса, которое закупила администрация для нашего Центра. Что она позволяет сделать? Вот примеры. Пациент , 19 лет, обратился с жалобами на вздрагивания во сне. При проведении ночной видео записи с ЭЭГ-мониторированием была зарегистрирвона пилептиформная активность во сне, а также зафиксированы «вздрагивания пациента», которые представляли собой кратковременный тонический эпилептический приступ по типу спазма, а не доброкачественный миоклонус сна. Оказалось, что эти вздрагивания – самая настоящая эпилепсия. Пациентка , 31 год, консультирована в ЦКБ РАН 05.06.2018г. Беспокоят приступы нарушения восприятия окружающей обстановки, 1 судорожный приступ. Диагноз не был поставлен в течение 2-х лет в связи с «отсутствием эпиактивности на ЭЭГ». На записи видео-ЭЭГ мониторинга сна – четкая эпиактивность в правом полушарии. Поставлен диагноз - эпилепсия, назначено соответствующее лечение.

То, что у нас создано – называется ЭПИ-центр 3-ого уровня, и он по сути один. Четвертый уровень – это уже с нейрохирургией. Для сравнения, в США с 2003 количество центров 3-4 уровня увеличилось с 37 до 189 в 2012 году (Kaiboriboon K. et al., 2015). У нас же это практически единственный центр на базе многопрофильного стационара. К созданию ЭЦ привлечены ведущие специалисты, в т.ч. – кафедра А.И. Федина и Объединения врачей-эпилептологов и пациентов России.

Что включает в себя функциональная эпилептологическая группа?

  • Эпилептолог (профессор, д.м.н., к.м.н.)
  • Видео-ЭЭГ мониторинг (специалист видео-ЭЭГ мониторинга и ЭЭГ-техники)
  • Визуализация (МРТ 3 Тесла)
  • Мониторирование анализов, доп.обследования
  • Дополнительные консультации специалистов

Видео-ЭЭГ-мониторинг – это мировой стандарт. Лаборатория видео-ЭЭГ мониторинга ЦНЭПС ЦКБ РАН проводит исследование взрослым, с целью определения диагноза и формы эпилепсии, и дифференциальной диагностики между эпилептическим и неэпилептическим пароксизмом на экспертном оборудовании по всем современным стандартам. В ЦНЭПС выполняются научные работы. Пациенты лежат в двухместных комфортабельных палатах.

Острый судорожный приступ, развившийся в первые семь дней после структурного или функционального поражения головного мозга (травма, инсульт, нейроинфекция, интоксикация).

Принимаем в ЦНЭПС пациентов с любыми странными, внезапно развившиесями состояниями, такие как:

  • с отключением сознания и судорогами;
  • эпизоды нарушения речи;
  • приступы «странных движений»;
  • приступы уже виденного (дежа вю);
  • приступы нарушения восприятия окружающей
  • действительности;
  • слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые и другие
  • галлюцинации;
  • обмороки;
  • симптоматическая фокальная эпилепсия;
  • идиопатическая генерализованная эпилепсия;
  • эпилепсия неуточненная;
  • любые другие пароксизмальные состояния для дифференциальной диагностики.

Не принимаем в ЦНЭПС:

  •   Пациентов с острыми пароксизмальными состояниями в экстренном порядке.

Противопоказаниями для направления в ЦНЭПС являются:

  • впервые возникший судорожный приступ;
  • эпистатус;
  • серия эпиприступов;

Виды помощи в нашем Центре:

Это сheck-up с госпитализацией или амбулаторный прием «Эпилепсия и пароксизмальные состояния»:

  • Для удобства пациентов выстраивается оптимальная и понятная маршрутизация диагностики и многолетнего наблюдения!
  • «Все в одном месте» в оптимальные сроки.
  • Многолетнее наблюдение в едином эффективном центре по отработанному
  • алгоритму, согласующемуся с мировыми стандартами.
  • Нередки случаи, когда пациенту, чтобы получить полное обследование, приходится ездить в различные медицинские заведения, на что тратится много времени и нервов. У нас все можно получить в одном месте.


Воронкова Кира Владимировна,
врач-невроглог, д.м.н., профессор кафедры неврологии ФДПО ФГБОУ ВО РНИМУ им.Н.И.Пирогова МЗ РФ

 

0
Не нашли ответа на интересующий вас вопрос?
Мы перезвоним вам в ближайшее время
Запрос отправлен

Наши менеджеры свяжутся с вами, в ближайшее время

Другие события
Комментарии
Комментариев пока нет
Оставить комментарий
recaptcha
Комментарий отправлен
Он появится на сайте после проверки