ЦКБ РАН Записаться на приёмЗадать вопрос

Запись на приём

Обращаем Ваше внимание, что приведённая ниже форма — предварительная заявка записи на приём. С Вами свяжется сотрудник службы координации пациентов для подтверждения записи.
Служба координации работает:
Понедельник-пятница с 8.00 до 20.00;
Суббота с 9.00 до 17.00.
Заявки, поступившие в воскресенье, обрабатываются в понедельник

ФИО:*
Контактный телефон:*
Запись к врачу или на исследование:*
Комментарий:
Удобная дата:
Удобное время: :
 Уже был в ЦКБ РАН     Обращаюсь в первый раз

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохраненияЦентральная клиническая больница
Российской академии наук

Включить версию для слабовидящих

Связочный аппарат – основное звено в работе опорно-двигательного аппарата человека. Особенности анатомического строения коленного сустава таковы, что травмируется он достаточно часто. При этом может произойти повреждение/разрыв крестообразных связок и менисков.

Единственно правильным решением при разрыве передней крестообразной связки коленного сустава является хирургическое вмешательство. Только в этом случае происходит быстрое восстановление тканей и двигательной способности колена. Такая операция на связки коленного сустава имеет свое название – пластика передней крестообразной связки.

Полученные травмы ПКС колена классифицируются по степени повреждения:

  • При растяжении – диагностируется 1 степень заболевания;
  • При частичном разрыве (надрыв связок) – 2 степень (чаще происходит в быту);
  • Полный разрыв классифицируют как 3 степень заболевания, такие травмы получают профессиональные спортсмены.

Симптомы разрыва ПКС

После получения травмы пациента осматривает врач, делается рентген, чтобы правильно поставить диагноз. Внешние признаки также позволяют диагностировать разрыв:

  • Щелчок при травмировании;
  • Боли усиливаются при попытке наступить на ногу;
  • Быстро возникает отек;
  • Заметна гематома, а при открытом повреждении происходит кровотечение;
  • Наблюдается смещение, несвойственная подвижность сустава.

Цены на исследования

Артропластика коленного сустава (артроскопический артролиз) 15000
Пластика боковой связки коленного сустава 18000
Пластика крестообразной связки коленного сустава артроскопическая 30000

Терапия

При двух первых степенях повреждения обходятся консервативным лечением. Накладывают шину или бандаж на длительное время – не менее полутора месяцев.

Перед этим необходимо откачать излившуюся кровь из полости сустава, предварительно его обезболив.

В период ношения шины несколько раз выполняют рентген для контроля процесса восстановления.

Когда снимается гипс, начинается следующий этап – реабилитация, который включает:

  • Массаж;
  • Посещение физкабинета;
  • Выполнение лечебных упражнений.

Полное восстановление происходит примерно через полгода. Привычные нагрузки можно разрешить не ранее этого периода.

Проведение пластики разорванной связки

Когда диагностируют сильное повреждение связок, проводится пластика соединительных тканей – операция по замене поврежденных волокон искусственными или собственными тканями пациента.

Искусственные трансплантаты не менее прочны, чем натуральные связки. Если используется артроскопическая пластика, то восстановительный послеоперационный период проходит в максимально сжатые сроки. В этом случае мягкие ткани и кожа практически не повреждаются, так как методика предполагает проведение замены с использованием нескольких проколов.

Несмотря на то, что метод предельно щадящий, анестезия необходима: местная с помощью введения анестетических препаратов или общий наркоз.

Операция выполняется в специальной камере высокотехнологичными хирургическими инструментами:

  • В области поврежденного участка делают маленькие проколы;
  • Вводятся инструменты;
  • Используется камера, передающая изображение на экран.
  • Проводится анализ состояния суставной полости с целью выявления места разрыва;
  • Поврежденные ткани удаляются, при необходимости корректируется мениск;
  • Вводится и фиксируется специальными швами трансплантат, новые ткани располагают на месте удаленных.

Процедура выполняется с высокой точностью, не оставляя рубцов и шрамов.

Показания и противопоказания к операции по восстановлению/замене связок

Аутопластика назначается при следующих показаниях:

  • Если имеет место полный отрыв связок;
  • Если повреждения не заживают после консервативного лечения;
  • При поперечном разрыве по всей ширине связки;
  • При лигаментозе;
  • Если травмирование повторяется, сопровождаясь растяжениями и разрывами или ранее проведенное лечение было неправильным.

Преимущества проведения аутопластики:

  • Источником получения трансплантат являются связки из области бедра пациента;
  • При этом не происходит потеря функциональности;
  • Отсутствует риск отторжения тканей.

Пластика ПКС коленного сустава противопоказана в следующих случаях:

  • При затруднении доступа к связкам (диагностируется контрактура сустава);
  • При тяжелых формах хронических заболеваний, не позволяющих проводить анестезию; сердечные и сосудистые изменения, болезни дыхательных органов и мочевыводящих путей;
  • Гнойные заболевания.

В случае патологии мышцы бедра используют искусственные трансплантаты или полученные от донора. Как правило, эти сложности преодолимы.

Возможные осложнения после операции

После проведения операции на крестообразной связке возможны следующие осложнения:

  • Контрактура сустава – устраняется при правильно проводимом восстановлении;
  • Артроз колена с дегенеративными изменениями, болями и ограничением подвижности – требует специального лечения;
  • Отрыв трансплантата или пересаженной связки вследствие увеличения нагрузок – проводится повторная операция;
  • Отторжение трансплантата – редчайшее, практически не встречающееся осложнение;
  • Аллергия на наркоз – как правило, не происходит, в случае развития процесс быстро останавливают.

Восстановительный период, как правило, не превышает 4-х месяцев. Операция в 95% проходит успешно и гарантирует возвращение к нормальной жизни.

Восстановление и реабилитация после пластики связок коленного сустава

После пластики ПКС на первое место выходят вопросы ухода за пациентом и успешной реабилитации.

Основные этапы послеоперационного лечения

После операции пациент поступает в палату специализированного центра реабилитации, оснащенную необходимыми для этого сооружениями. Первые 3-4 недели сустав фиксируется гипсовой повязкой в правильном положении. Одновременно с этим назначают физиотерапевтическое лечение.

Следующий этап – ношение ортеза. Цель:

  • Защита оперированного сустава от повреждения;
  • Восстановление подвижности и способности опираться на ногу;
  • Контроль тонуса мышц.

Пациенту предлагается выполнение комплекса мероприятий. В это время необходимо поддерживать связь с хирургом, который будет контролировать процесс удаленно.

Примерно через месяц разрешается ходить с привычной нагрузкой, если восстановлен мышечный контроль и нет отека.

Еще через две недели человек возвращается к обычной жизни, только без физического труда.

Реабилитация включает эффективные процедуры:

  • Массаж и гидромассаж;
  • Теплые компрессы;
  • Специальные упражнения;
  • Растирание конечностей;
  • Прогулки при условии отсутствия интенсивного движения.

Как правило, за две недели операционные разы заживают, после чего снимают швы.

Трансплантат приживается не менее трех месяцев. Все это время связка ранимая и слабая, важна осторожность и щадящие нагрузки. Нужно быть особенно внимательным: нельзя становиться на колени, прыгать, подвергать ногу опасности подвернуться. Защиту сустава выполняет ортез.

Оперированная передняя крестообразная связка требует длительной и упорной работы по восстановлению функциональности и устойчивости. Перестройки организма будет проходить почти год.

Все это время может ощущаться:

  • Тепло;
  • Небольшой дискомфорт;
  • Отечность.

Смотрите на вещи с позиций реализма. Колено после пластики не будет точно таким, каким было до травмы, но возможность вернуться к обычному уровню деятельности, в том числе и спортивной - существует. Сроки возвращения варьируются от полугода до года.

Где сделать пластику сустава в Москве?

Узнайте стоимость операции в ЦКБ РАН по телефону (499) 400-47-33 или в соответствующем разделе сайта клиники. Цена хирургического вмешательства не зависит от степени повреждения. С равным успехом мы проводим операции во всех случаях, обеспечивая пациенту возможность пользоваться суставом без боли.

Запишитесь на приём

 

Телефоны (499) 400-94-00
(499) 400-47-33
> <
  • akc-eko-right
  • Экспресс- диагностика аллергии
  • Программа Весна без аллергии
  • akc-eko-right
  • akc-eko-right
  • right-banner-2
ßíäåêñ öèòèðîâàíèÿ
Запись на прием
logo-b
Дарим здоровье нашим пациентам с 1992 года
popup-doctor
Или просто позвоните по телефонам:
Поликлиника м.Ленинский проспект
+7 (499) 400-47-33
Поликлиника м.Ясенево
+7 (499) 400-47-33 Регистратура

Мы обязуемся не рассылать спам и не передавать ваши персональные данные третьим лицам